武汉医生完成“心尖上的舞蹈” 江西68岁患者重获“心”生

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荆楚网客户端-荆楚网消息（通讯员 彭祎）折叠的人工主动脉瓣经过细小的管状输送系统经过心尖，精确到达主动脉瓣，打断原有生物瓣环结构，扩大瓣环，记忆合金缓缓张开，再置入新的TAVI瓣膜……近日，这场“心尖上的舞蹈”让68岁的主动脉瓣关闭不全患者王婆婆（化名）获得了“心”生。

家住江西的王婆婆，11年前曾做过主动脉瓣生物瓣置换手术，由于当时置换的生物瓣已经到了“退休”的年龄，所以王婆婆最近两年经常感到胸闷、憋气。直至最近，王婆婆听说亚心总医院心脏中心可以进行一种新的微创手术治疗方式——TAVI，解决自己的问题，于是，在子女的陪伴下，王婆婆来到武汉亚心总医院。

与其他接受TAVI的高龄患者所不同的是，王婆婆身高仅1.45米，由于个子小，体重较轻，王婆婆的心脏也比正常人小许多，11年前置换的已经是最小的19号生物瓣膜，本次再手术，无疑是难上加难，风险极高。首先，二次换瓣手术，本身就存在极大风险。其次，本次手术，由于还需要做根部扩大，再置入新的21号TAVI瓣膜，所以难度系数倍增。整个手术，无论是对术者的水平，还是整个医疗团队配合的默契程度，都有着极高的要求。

亚心总医院的心脏中心陈绪发主任及团队立即组织麻醉科、重症医学科等团队专家进联合讨论，全面分析王婆婆的情况，并为其制定了详细的手术计划，针对术中可能出现的困难做了充分准备及预案。7月5号上午11点，王婆婆的手术开始。“过去传统的手术方法是开胸拆‘门’，即开胸、切开心脏、体外循环、心脏停跳、缝入瓣膜，患者会留下近15-20公分的疤痕。这次采用的微创手术，相当于在病灶处嵌入一扇‘新门’，创伤小，仅5-6公分。除此之外，这个手术最大的困难，是需要用高压球囊打断原来的生物瓣膜，并扩大瓣环，再置入新的TAVI瓣膜。”陈绪发主任解释。

术后第二天，王婆婆便能下床行走，胸闷及憋气症状也基本消失。相比起自己11年前的传统开胸术式需要卧床一周甚至更久，王婆婆对这例“特殊”的TAVI术式赞不绝口：“大家都说我这次微创手术后恢复简直神速！这种手术简直是我们这种心脏病患者的福音呐！”

据介绍，亚心总医院自开业以来，已成功完成多例高难度TAVI手术。“我们就是要把最先进的技术以最低的价格向老百姓普及，让所有适合做TAVI手术的患者不再因为价格原因‘望而却步’。’”陈绪发主任说道。据悉，此前全球开展该类治疗方式仅美国有四例相关报道。