湖北日报讯(记者龙华)9月5日,《湖北省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》由省医疗保障局、省财政厅联合印发施行。奖励细则规定,经查实对符合条件的举报,单个予以最高10万元奖励。
《实施细则》规定,对于举报有具体的违法违规事项线索,提供的主要事实、证据事先未被医疗保障行政部门及医疗保险经办机构掌握,经查证属实且造成基金损失的举报人,给予奖励。各级医疗保障行政部门按照查实金额的2%奖励,最低奖励为200元,不足200元的给予精神奖励,单个奖励金额最高不超过10万元。
对于骗保行为,《实施细则》也给予了明确,主要包括:涉及定点医疗机构及其工作人员、涉及定点零售药店及其工作人员、涉及参保人员以及涉及医疗保障经办机构工作人员等四类20余种。挂名住院,串换药品,医保套现或购买未获相关批号的保健食品、化妆品、生活用品,将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医等均被列为骗保行为。
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