湖北日报全媒记者 陈春保 赵峰 通讯员 杨望英
对乡镇卫生院来说,阻击疫情是一场艰难的战斗。
“以现有的人员配置、医疗水平、资源储备,打这场恶战,非常艰苦。”一位乡镇卫生院负责人坦言,他们正承受着前所未有的压力。
难在哪?疫情过后,哪些短板急需补齐?
带着这些问题,2月21日,湖北日报全媒记者探访了孝南区肖港中心卫生院。
竭尽全力的防御
进入肖港中心卫生院院内,直行是“发热病人通道”,可至发热门诊和留观隔离病房,左拐是“非发热病人和医护人员通道”,可抵达一个三层小楼,那里是常规病人门诊和手术室。
一人多高的蓝色挡板,将整个院区一分为二。很显然,卫生院已尽其所能,希望能在发热病人与常规病人和医护人员之间,构筑一道安全防线。
见到副院长罗志鹏,没来得及说上几句。一辆带有封闭车厢的卡车驶进院内,“全副武装”的司机跳下车,罗志鹏赶紧迎上去。
“赶紧消毒。半个小时后,还要把另一个病人送过去。”
罗志鹏解释说,院里能做胸片,做不了CT。送留观病人去定点医院做CT筛查,是件让人头痛的事。目前接送病人的“闷罐子车”达不到要求,只能细心一点,严格消毒,一人一车,最大限度降低交叉感染风险。
2月2日,肖港中心卫生院临时改造的隔离留观区投入使用。三楼外科病区,四楼普通内科病区,都改造成了隔离病房,可以安置14个留观病人。
“我们尽最大努力,完成了‘三区两通道’改造。薄弱的地方只能靠细致的工作来弥补了。”罗志鹏说。
1月27日,肖港中心卫生院收到第一批防护物资——40个护目镜、500个N95口罩。
而在这之前,战斗已经打响!
长达月余的坚守
肖港,人口大镇,有13万人;在外务工经商人员多,从武汉返乡的就有两万多人。
疫情防控压力大。至目前,肖港镇确诊病例已达到57例。
随着摸排的进一步深入,肖港留观点已扩大到7个,留观人员达到240多人。
肖港中心卫生院的压力自不必说。
全院只有员工129人,这还包括行政、后勤人员。“留观点30人,卡点30人,医院能留守的也就50多人。”
14个留观病房,只有4位90后护士苦撑着。
“从1月20日开始,我们的医生、护士已坚持了整整一个月。没人替换,得不到休息,我真的很心疼他们。”罗志鹏有些哽咽,事实上他也没休过一天。
唯一让他欣慰的是,至目前肖港中心卫生院没一位医护人员感染。
亟待补齐的短板
肖港中心卫生院门诊大楼门口有一块牌子:“孝感市中医院医疗共同体医院”。
2018年10月,这两家医院联合,组建孝南区第二家“医共体”。
按照孝南区医联体建设方案,12家乡镇卫生院分别与孝感市第一人民医院、孝感市中医院这两家区直医院联合,信息互通,资源共享,构建“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局。
“患者就诊、住院、健康档案信息在全区范围内共享,可以快速转诊。”孝南区卫健局一位负责人介绍。
医联体建设成效如何?这场疫情阻击战也是一次检验。
乡镇卫生院应急处置能力增强了。拿肖港中心卫生院来说,疫情发生到现在,虽说人员极度紧张,但其正常门诊一直没有中断。
运转效率提升了。1月23日,孝感公布了31家医疗救治和发热门诊定点医疗机构名单,孝感市第一人民医院、孝感市中医院在列。
孝南12家乡镇卫生院分别对应这两家医院。乡镇卫生院负责预检、分诊、留观,定点医院负责检查、确诊、收治。“整个链条形成了一个闭环,基本实现早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的目标。”孝南区疫情防控指挥部一位干部说。
不过,这场阻击战也让乡镇卫生院短板更加凸显。“留观隔离病房里,内科外科医生都只能打通了用。”
在罗志鹏看来,医联体建设中,人才短板是乡镇卫生院的最大短板,亟待补齐。