【鄂津联合报道】恩施来电之三十二 | 恩施连续15天无新增病例！当地复工复产进行时，滨海医生这样做…

恩施的春天比滨海新区来得更早一些，

现在迎春花、樱花都已开放，

一派春天的景象。

来电人    

大港医院重症医学科医生  付瑜

最近主要工作

“最近我的工作是两个方面，一是继续在发热门诊参与病人的诊治工作，另一方面是为了满足普通群众的就医需求，和恩施市卫建委、恩施市中心医院以及相关机构的专家一起到乡镇卫生院检查，主要是看这些门诊恢复一般诊疗活动的准备情况。”

付瑜说，自己到了红土乡卫生院、白果乡卫生院、新塘乡卫生院和三岔镇卫生院，最远的红土乡卫生院，单程大约三个多小时。“去红土乡那天我们一天到了三个卫生院，早上8点出发，回到恩施市已经是晚上8点。”

在检查过程中，他们发现，这些乡镇卫生院总体情况都还不错，但也存在一定问题，“我们就提出来，请卫生院提高认识，对患者及家属进行入院前宣教。”

工作中的付瑜（左二）

复工复产

根据3月14日下午湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部新闻发布会消息，湖北实施分区分级差异化策略，低风险街道乡镇的社区村组全部解除封闭管理；中、高风险的街道乡镇，无确诊病例的社区、村组解除封闭管理；高风险地区，继续停止聚集性活动，继续实行区域交通管控。

为复工复产人员体检

“恩施也在逐步有序地复工复产，服务复工复产人员的体检和重点人群的筛查，成为恩施市中心医院工作重要的一部分，其中由发热门诊负责医护人员咽拭子采集。”

付瑜也加入到采集工作中。他说：“如果面对新冠病毒携带者，面对面对着患者的口鼻，可能还会有飞沫的喷溅，存在一定风险，都必须在三级防护的情况下进行。”

随着部分社区、村组解除封闭管理，人员流动频率即将增加，将给医院，包括发热门诊带来压力。“越是这时候，越是一刻都不能松懈，需要提升发热门诊鉴别能力。”

工作细节

抽丝剥茧寻找病因

对于发热门诊的工作而言，最难还是根据有限的化验检查做出正确的判断，不能将可疑的病人遗漏。

一    “恩施市中心医院的发热门诊有一天来了一位70多岁的老太太，她的儿子曾参与援建火神山医院，隔离14天后，3月1日回家和母亲团聚。3月7号老太太出现发烧，常规化验检查显示有问题，肺部病灶比较明显。鉴于这位老太太的儿子有武汉过往史，不能排除新冠肺炎，经和发热门诊的负责人讨论后，决定让老太太在发热门诊隔离观察治疗，并取咽拭子做核酸检测以进一步明确。还好后来经过两次核酸检测，她都是阴性，最终排除了新冠肺炎。”

二    “还有一位比较年轻的病人，腹痛，发烧了一天，发热门诊经过血常规，胸CT等化验检查后，CT显示胸部病变很明显，但到底是由于新冠病毒感染，还是其他原因导致，这一步治疗还无法确定，所以就将病人收治到发热门诊的隔离病房，更深入做其他检查，一步步缩小范围，一步步排除。”

恩施生产生活正在逐渐恢复正常

滨海医生付瑜拍摄的恩施街道

正在恢复活力↓

为了这美好的生活

付瑜和他的战友们

还将继续坚守

直到战“疫”最终胜利

加油

滨海医生