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“糖友”患“糖网”险失明

发布时间:2020年06月06日14:09 来源: 荆楚网

眼科主任黄新潮为病患检查眼疾。通讯员供图

荆楚网客户端—荆楚网消息(记者 林琳 通讯员 贝兰) 家住汉阳40岁的张先生患糖尿病多年,仗着年轻不注意血糖控制,出现“糖尿病视网膜病变”(简称“糖网)也不自知,提起自己的经历不禁后怕:“我差一点就变成了‘睁眼瞎’了!”

张先生是名“糖友”,30出头的年龄就患上了糖尿病,至今已8年有余。张先生平时不太重视自己的血糖管理,近月来,他感觉视力下降厉害,右眼视物变形,遂来到湖北省第三人民医院(省中山医院)就诊。

眼科主任黄新潮检查发现,张先生双眼底视网膜可见出血及微血管瘤,血糖10-15mmol/L,行眼底血管造影,提示双眼糖尿病视网膜病变三期~四期,右眼黄斑水肿。根据他的病情,黄主任先给予玻璃体腔内药物治疗,进行了三个疗程后,张先生糖尿病视网膜病变回退到二期~三期,视功能明显改善。

黄主任介绍,随着人们生活水平的提高,糖尿病也成了越来越常见的疾病。糖尿病视网膜病变(糖网)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现及并发症之一,严重影响患者的视功能和生活质量。张先生患糖尿病时比较年轻,平时生活中没有注意,血糖控制不好,导致糖网发生较早,如再耽误下去,视功能损伤就难以逆转了。

黄主任指出,糖网的发生与周围血管病变有关,要想让糖网来得“更晚一点”,必须控制好血糖、血脂、血压,并做到勤筛查、早治疗。这是因为血糖高或血糖波动太大,会直接造成动脉血管的损伤,发生糖网的机会越大;长期高血脂、高血压会引起动脉血管硬化,加速视网膜上微血管的病变。而糖尿病血管病变筛查则更为重要,因为部分糖网的患者可以无症状,等到出现视功能损伤再就医时,已“悔之晚矣”,糖网的早期诊断、早期治疗可显著减少失明的风险,因此应重视糖网的筛查并及时管理。

“青春期前或青春期诊断的1型糖尿病者,在青春期后(12岁后)开始检查眼底;青春期后诊断1型糖尿病的患者建议在病程5年内,必须进行第一次糖网的筛查;2型糖尿病患者在确诊糖尿病后尽快进行首次全面的眼底检查。”黄主任说,1型糖尿病患者开始筛查建议至少每半年复查1次,2型糖尿病无视网膜病变者推荐每1-2年检查1次。若已出现视网膜病变,应缩短随访间隔时间。

他提醒,发生视物模糊、视力减退、夜间视力差;眼前有黑影漂浮(飞蚊症);视野缩小;不能解释的眼部症状;带眼镜后视力下降;眼压增高等情况时需尽快就医,以免错过最佳治疗时机。

2020年6月6日是第25个全国“爱眼日”,为帮助广大市民积极关注眼健康,增强眼科保健及眼病防治知识,提高爱眼、护眼意识,湖北省中山医院将在当天上午8:00-12:00举办眼科义诊优惠活动,活动地点:医院门诊三楼眼科诊室;当日病友免眼科门诊挂号费和门诊检查费,糖尿病眼底筛查、黄斑变性眼底筛查检查半价。

【责任编辑:艾凌璐】

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