荆楚网客户端—荆楚网消息 (记者 林琳 通讯员 马遥遥)阿司匹林对于高血压、冠心病的患者而言,是一种预防心脑血管疾病的药物。然而,一名中年男子为预防血栓,自行长期早晚服用阿司匹林。近期,他因腹部不适,拉出柏油样黑便,紧急送往医院后查出急性胃出血,阿司匹林竟是罪魁祸首。
家住汉口的46岁杨先生(化姓),四年前体检查出身患高血压,高血脂,杨先生唯恐将来因血栓问题引发脑梗、心梗等危险状况,于是每天早中晚吃各一粒阿司匹林预防血栓。
一周前,吃完午饭不久的杨先生突然感到腹部不适,下午拉出柏油样黑便,连续几天都是如此。他有些害怕,赶紧来到武汉市中心医院就诊,诊断为急性胃出血。随后,医院开设绿色通道,消化内科医生很快就在胃镜下发现了杨先生的胃窦、胃壁有多处溃疡,有一处溃疡很深,该处的一个血管正在出血。找到出血点后,医生用钛夹封闭了出血的血管创面,迅速止住了出血。
医生解释,导致胃出血的最直接原因,与杨先生长期服用阿司匹林有关。该院消化内科主任张姮主任医师介绍,现在很多市民都使用阿司匹林来预防心脑血管疾病,但不是所有人都适用于阿司匹林。每年科室都会收治一些因长期服用阿司匹林导致胃出血的患者。
张姮主任强调,阿司匹林是一种会引起药源性胃病的药物。不少患有心血管疾病的中老年人,需要长期口服小剂量的阿司匹林肠溶片。虽然小剂量阿司匹林肠溶片对胃肠道的刺激比普通阿司匹林小得多,但由于服用时间长,往往一吃就是数年甚至几十年,所以对胃肠的长期轻微刺激逐渐累积,量变至质变,最后有可能引起急性胃黏膜病变、糜烂性出血性胃炎、消化性溃疡等疾病。
专家建议,服用阿司匹林预防血栓的市民应到医院,由专科医生给做个综合评估,才更加安全。有六类人服用阿司匹林要谨慎,一、患胃及十二指肠溃疡、肝硬化和脑溢血者,禁服阿司匹林;二、近期内有手术史,特别是做过眼科、内脏、颅脑手术者禁服;三、平时有出血倾向者,如牙龈或皮肤出血者,不宜服用;四、有哮喘病史,对阿司匹林过敏者不宜服用;五、70岁以上老年病人多有凝血功能障碍,容易发生出血,应在医生指导下服用;六、患有动脉硬化伴高血压,而血压未能有效控制者者,不宜长期服用。