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女子被“熏”出恶性肺结节 医生3D重建肺部血管“镜下”精准切瘤

发布时间:2020年07月08日16:39 来源: 荆楚网

陈宝钧主任和科室团队在进行胸腔镜手术。通讯员供图

荆楚网客户端-荆楚网消息(记者林琳 通讯员马遥遥)从不吸烟喝酒的刘女士(化姓)半个月前在一次体检中发现右下肺后基底段有一个1.2厘米左右的磨玻璃结节。近期,武汉市中心医院胸外科团队在胸腔镜下依靠CT3D重建技术,重建了刘女士的肺部血管,精确切除肺肿瘤,最大限度保留了其肺组织。

34岁刘女士家住汉口,半个月前在体检中,胸部CT显示她的右下肺外后基底段交界处有一个1.2厘米左右的磨玻璃结节,两天后,刘女士来到武汉市中心医院胸外科进一步确诊。

胸外科主任陈宝钧在仔细查阅了刘女士的CT检查结果后,认为其结节恶变倾向较高,建议她尽快手术。听完陈主任的话,刘女士满腹疑惑:“我从不抽烟喝酒,肺上怎么会长结节呢?”在进一步询问病史和生活习惯后,陈宝钧发现刘女士的老公是个“烟枪”,平均一天一包烟,家里的饭也都是刘女士在做。陈主任分析,长期暴露在二手烟和油烟环境下,是导致肺结节的关键诱因。

“过去,传统的手术方式是肺叶切除,肺叶切除虽然可以达到肿瘤切除的目的,但“杀敌一千自损八百”,手术将不可避免地造成肺组织损失,有效呼吸面积的减少。”为最大限度保留其肺组织,陈宝钧主任在CT3D重建的肺部血管引导下,为刘女士设计了胸腔镜下右下肺S9/10联合肺段切除术。

6日,陈宝钧主任为刘女士实施了胸腔镜下右下肺S9/10联合肺段精准切除术,在完整切除肿瘤的同时,最大程度保留了其右下肺背段、前内基底段肺组织。术后病理显示刘女士的结节为早期恶性肿瘤,好在手术及时,为后续治疗赢得了更多时间和机会。

陈主任介绍,肺癌已位居我国恶性肿瘤发病首位。吸烟是肺癌的最主要原因,近年来女性肺癌发病率也呈上升趋势,长期暴露在厨房油烟、二手烟的环境是诱因。肺部的小结节80%以上以良性居多,20%可能会出现恶变,因此平时要注意观察结节的变化,做到早发现、早诊断。吸烟的男性患者发现肺部出现结节后,如果不戒烟继续吸烟的话,结节发生恶变的几率超过不吸烟者20倍左右。

专家提醒,肺癌是可防可治的,预防肺癌首先要戒烟,减少居室内烹调油烟的产生。若能做到早期发现,可显著提高生存期。建议40岁以上的市民,尤其有吸烟史或长期暴露在吸烟环境、有肺癌家族史、有石棉及砷或辐射职业接触史、生活环境空气污染严重、长期在密闭环境工作的人群,最好每年做一次低剂量CT行肺癌早期筛查。

【责任编辑:孙永军】

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