荆楚网客户端-荆楚网消息(记者黄涛 通讯员谯玲玲、张帆)35岁就险些因为急性心梗猝死,李先生想起来后怕不已。7月8日从武汉市第一医院出院时,李先生向管床医生杨雪保证,此后将老老实实服药,因为高血压正是诱发他急性心梗的罪魁祸首。
李先生家住武汉市硚口区,在武胜路某公司从事安保工作。7月3日一早出门上班时,他自觉隐隐的胸闷、气促不适,但认为是心情郁闷所致,没有在意。上午大约10点左右,李先生胸痛突然持续加重,越来越剧烈,疼得他大汗淋漓,电话联系家人后被紧急送往武汉市第一医院胸痛中心。
接诊的胸痛中心急诊科李倩医师立即给他做了心电图,发现其急性心肌梗死,随后的心肌标志物也证实了急性心梗的诊断。胸痛中心心内科余浩副主任医师会诊后,建议立即急诊手术开通堵塞的冠状动脉。患者冠脉造影显示,其冠状动脉前降支血管近段完全堵塞,于是医生马上进行了支架植入手术。
术后李先生胸痛很快缓解,病情稳定后由CCU转入心内科普通病房治疗。在首次发生急性心肌梗死的患者中,超过90%患者存在至少1项心血管危险因素,其中高血压、血脂异常、吸烟最为普遍。入院时,李先生的血压高达184/117mmHg,管床医生杨雪详询病史得知,李先生读大学体检时即发现高血压,但是因为症状不明显,又自认为年轻没关系,所以一直没有治疗。杨雪医生分析,李先生平时从不运动,更有熬夜的不良习惯,加上最近两个月经常上夜班,这些危险因素和不健康的生活习惯叠加起来,造成了其冠状动脉严重的病变。

管床医生杨雪为李先生监测血压 通讯员 供图
武汉市第一医院胸痛中心医疗总监贺立群主任提醒,近年来,年轻人急性心肌梗死的发病率有所上升,据统计45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患10-20%,对于急性心肌梗死来说,反而是越年轻的人出现心梗后越危险。年轻人因为起病急,血管往往是急性闭塞,没来得及建立有效的侧支循环,再加上重视不够,所以会引起大面积心肌坏死,造成心源性休克、恶性心律失常等严重后果,一旦出现很容易猝死。
贺立群主任建议,年轻人要保持健康生活方式,重视定期体检,早期干预心血管危险因素,一旦出现胸痛、胸闷、心悸等心脏不适的情况,要及时就医。如果突发急性胸痛怀疑急性心肌梗死,应第一时间拨打120电话,送到最近的胸痛中心,及早开通病变的血管,减少心肌的坏死。及早救治,改善预后。
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