楚网客户端-荆楚网消息（记者林琳 通讯员 薛源）自幼先天性心脏缺损未治疗，引来细菌盘踞其中“啃噬”心脏，来势汹汹的感染性心内膜炎让一位7岁女孩生命岌岌可危。武汉儿童医院心胸外科专家手术修复被细菌“啃”坏的“心门”，挽回孩子一命。
护士刘玉君为晴晴诵读父母写来的“鼓励信”。通讯员供图
心脏遭细菌“啃噬” 病情凶险
7岁女孩晴晴（化名）来自荆州，一双眼睛格外灵气动人，平时总爱咧着嘴露出两颗小虎牙。今年5月底，晴晴感到身体有些乏力，看孩子既没发烧也没咳嗽，父母便没有特别重视。但没过几天，晴晴病情突然加重，不仅反复发烧、颜面部水肿，还出现全身无力、呼吸急促，被家人紧急送进医院。当地医生判断晴晴是呼吸、心力衰竭合并肺部重度感染，情况十分危急，建议她尽快转院。
很快，晴晴被转到武汉儿童医院治疗。进一步检查发现，晴晴心脏明显能听到杂音，心脏彩超提示，她患有先天性心脏室间隔缺损，右心室、右心房增大，三尖瓣关闭不全，而且在心脏三尖瓣处还附着大量细菌赘生物。医生判断，孩子是因反复感染，又合并心脏室间隔缺损引发感染性心内膜炎。病情十分凶险，晴晴被收治进武汉儿童医院重症医学科监护室。
进行抗感染治疗期间，医生发现晴晴心脏内的赘生物仍在增大。担心赘生物脱落可能导致肺动脉栓塞，造成生命危险，必须尽快手术清除。为了保证术后恢复顺利，医生一边为她进行抗感染等治疗改善基础状态，一边积极准备，随时进行心脏手术。
修复“心门” 女孩重获新生
经过近5周的抗感染治疗后，晴晴的感染得到控制。6月25日，该院心胸外科主任医师皮名安主刀为她手术。打开心脏一看，晴晴的主动脉瓣脱垂、三尖瓣隔瓣和后瓣有大量赘生物，几乎“吃”掉了心脏的三尖瓣膜。皮名安主任解释，心脏的四个瓣膜如同一个个”单向活门“，使血液只能从一个方向流向另一个方向而不能倒流，“而晴晴的情况，就好像心脏的四扇门坏了两扇，关不紧、合不拢”。
传统的方法是将坏掉的“门”换掉，利用人工瓣膜置换自身损毁的瓣膜，这种方法虽然有效，但也带来了问题。“晴晴还只有7岁，年纪尚小，置换人工瓣膜后需要长期服抗凝药物，而长期服药后的并发症都是一家人不敢想象的。”皮名安表示，对晴晴来说，修复三尖瓣膜是最好的方案，既可以避免长期抗凝治疗，也减少了再次感染的风险。
然而，晴晴的瓣膜损坏严重，瓣膜修复术对主刀医生技术要求十分高。 皮名安带领专家团队为晴晴切除赘生物，进行三尖瓣成形、室间隔和房间隔修补，手术成功。
晴晴在进入心胸外科监护室后第二天便撤除了呼吸机。复查结果显示心脏畸形矫治效果满意，各脏器功能恢复良好。在治疗之余，护士们特意给她编了“丸子头”方便日常护理，还为她翻身拍背促进肺部康复，为她诵读爸妈写来的“鼓励信”缓解分离性焦虑。晴晴终于度过了难关，术后恢复情况良好，7月13日出院。
医生提醒先心患儿及时就诊
谈起孩子的病情，父母后悔不迭。原来，晴晴出生后不久就查出患有室间隔缺损，由于家庭经济困难，再加上心脏缺损不大，一直拖着没有治疗。平素孩子身体也十分健康，渐渐便没把这事放在心上。
皮名安主任指出，感染性心内膜炎主要是细菌引起，可能导致患者反复发热、咳嗽、心功能不全甚至心功能衰竭。先心病患儿是感染性心内膜炎的高发人群。正常的心内膜和瓣膜非常光滑，一般不会附着细菌，因为晴晴心脏有缺损，非常容易受到细菌感染，细菌附着在瓣膜上，像滚雪球一样形成了赘生物，最终引起细菌性感染性心内膜炎。
皮名安主任指出，孩子检查出患有先天性心脏室间隔缺损后，有家长心怀侥幸，希望孩子能够自愈，而不是第一时间给孩子治疗，往往延误孩子病情。他提醒家长，如果是患有先天性心脏病的孩子，应该及早就医，防止把小病拖成大病。
