医护人员全力救治,八旬太婆转危为安。通讯员供图
荆楚网客户端—荆楚网消息(记者林琳 通讯员马遥遥)现在很多人都知道高血压患者要少吃盐,然而近日有一位八旬慢阻肺太婆因患高血压减盐过度,出现严重低钠血症,昏倒后出现呼吸衰竭,后经武汉市中心医院呼吸与危重症医学科全力救治才转危为安。医生提醒,为了身体健康不能因噎废食,不少人认为盐吃得越少越好、饮食越清淡越好是个误区,适量和平衡才是正确的做法。
84岁的刘太婆家住汉口,既往有慢阻肺病史,一年前查出高血压后她就开始重视自己的血压。半个月前,老人了解到高血压患者应该低盐饮食后变得不敢吃盐,从吃盐越来越少,到最后完全不吃盐了。一周前,已经四天没吃一点盐的刘太婆在家中出现低钠虚脱,最后昏倒在地,并出现呼吸衰竭。随后,家人赶紧叫救护车将她送往武汉市中心医院救治。
到达医院后,经检查,刘太婆没有严重的外伤和骨折,大脑也没有问题,但出现呼吸衰竭。随后,她被紧急转运至呼吸与危重症医学科监护室进行救治。经过无创呼吸机及经鼻高流量氧疗、补钠补氯、呼吸兴奋剂及肺康复治疗等针对性治疗,刘太婆最终转危为安,在医护人员的精心监护和照料下于前日顺利出院。
呼吸与危重症医学科监护室于碧磬主任介绍,老人本身有呼吸系统基础疾病慢阻肺,呼吸功能减退,常常出现精神差,食欲不振等,本身易合并电解质紊乱,而该患者因高血压过份限盐,甚至无盐饮食,这会进一步加重低钠,低钠血症一般表现为精神萎靡、嗜睡、体温低下,严重的低钠血症会造成患者昏迷和惊厥,甚至危及生命,慢阻肺患者家属在家中护理患者时一定要密切注意患者神志改变,尤其是慢阻肺本身就有精神、食欲差,同时有心血管疾病的要注意不可过于追求低盐饮食。
现在不少人,特别是老年人由于怕得“三高”不吃盐、吃肉、吃油,有些几乎到了因噎废食的地步。该院临床营养科主任许淑芳提醒,有心脑血管问题的朋友会被医生要求“低盐低脂饮食”,但这不能被极端的理解为“无盐无脂饮食”。完全不吃盐,久而久之会造成低钠血症,完全不吃荤菜,极容易造成骨密度下降,还易出现骨折。因此,饮食上要注意荤素搭配,摄入和代谢相互平衡才是健康的。
对于高血压患者在饮食中如何健康控盐,许淑芳建议其在日常生活中应少食咸味零食,烹饪菜肴时起锅再撒盐,面条、馄饨等食材可不给盐或少给盐,就餐时可另置调料碟,家庭配备限盐勺,且每日盐摄取量控制在6克或5克以内,包括酱油、咸菜、味精等在内的隐形钠盐。
如今,市面上的盐也是五花八门,对于“低钠盐”和“无碘盐”,消费者应该如何选择吃哪种盐?许淑芳表示,最好遵医嘱进行判断。常用食盐的主要成分是“氯化钠”,“低钠盐”中用“钾”代替“钠”的成分。“低钠盐”适合高血压患者,但长期过量食用“低钠盐”会引发高钾血症,特别是肾功能不全者会加重高钾血症,从而引起心律失常,严重的甚至会出现心脏骤停。“无碘盐”为不含有碘化物的盐,有甲亢等疾病的患者应吃 “无碘盐”,或在有医嘱需要控制碘摄入量的情况下选择“无碘盐”,市民切不可自行判断自己要吃“无碘盐”,一旦碘摄取量不足会引发碘缺乏病。