楚天都市报讯(记者廖仕祺 通讯员周珊)前不久,78岁李爹爹的“老慢支”又犯了。以往这个老毛病只在秋冬天气寒凉时发作,子女数次劝说他尽早就医,想着可能是上了年纪身体变差,李爹爹没有放在心上,谁知这一耽搁差点出了大事。昨日说起此事,李爹爹仍十分后怕。
除了数十年老慢支,李爹爹的身体还算硬朗,坚持独居的他一直亲力亲为打理自己的饮食起居。7月初,在家烹煮面条匆忙吃完早餐后,老人开始出现咳嗽、咳痰、气喘等不适。他以为是近期阴雨连绵不慎感染风寒,导致老慢支提前发作,便自行服用了感冒、止咳平喘等常规药物。但服药之后,不仅咳得整宿睡不着,呼吸感觉憋闷,甚至连痰液都变成了暗红色,体温高热至38.8度。“莫非是超长潜伏期的新冠肺炎?还是老慢支恶化长了肿瘤?”吓坏的李爷爷这才在家人陪同下于一周前来到长江航运总医院·武汉脑科医院呼吸血液内科看病。
医生完善检查后,首先排除了新冠肺炎病毒感染的可能性。考虑老人发病急、拖延时间较长,加上高龄且不愿承担气管镜检查风险,先期为李爹爹进行了保守抗感染化痰等对症治疗,但迟迟难绝的咳嗽及血痰症状引起了接诊专家副主任医师王倩的注意。
结合患病经过和症状,王倩高度怀疑李爹爹并非单纯的慢阻肺引发的下呼吸道感染。为了尽快明确诊断,经反复劝说征得患者和家属的同意后,王倩立即组织管床医师黄江民为李爹爹进行了气管镜检查,果然发现一截面条正斜插在患者左舌叶管口,并与气管粘膜形成粘连。随着异物对粘膜的不断刺激,造成了经久难愈的咳嗽、出血及周围组织的发炎红肿。为尽快控制病程,避免诱发心脑血管疾病的风险,黄江民即刻用异物钳顺利捞出“真凶”。当即,老人的咳嗽、血痰症状明显缓解。
老年人因身体肌能退化各种反射减弱,误吸事件层出不穷。王倩提醒,老年人群日常进食时应细嚼慢咽、切勿贪快,饮食全程要专心、切忌边吃边说或同时进行与饮食无关的事项。进食后一旦遇到咳嗽不止,甚至咳痰中夹带血丝或咳血等症状,一定要尽快就医,并积极遵医嘱进行气管镜检查以排除卡有异物的可能。
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