十余科室两个月的准备只为这一天 “江城第一胖”预计一年内减掉100公斤

6月11日，周先生在吃减肥餐

6月23日，周先生与“胖友”一起喝茶聊天

8月1日，医生进行手术预演

6月11日，周先生下床都需要人扶

□楚天都市报记者 陈凌燕 通讯员 李晗 摄影：楚天都市报记者 王永胜

6月因过胖导致心衰入院，周先生的身体状况一直牵动人心。经过两个月的努力，他终于成功接受手术，迎来了摆脱肥胖症、回归正常生活的重要转折点。医生预计，术后一年内周先生的体重可以降至150公斤左右。

遗传与生活习惯导致肥胖

周先生年仅26岁，为什么会这么胖？

武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震介绍，检查发现，周先生没有内分泌方面的问题，过度肥胖应该是遗传因素加上生活习惯所致。

周先生从小就比同龄人更胖一些，长大后他在一间网吧工作，长期熬夜，饮食不规律，经常宵夜，而且不运动。

去年底，周先生的体重在175公斤左右。今年初新冠肺炎疫情暴发，封闭在家的几个月里，他的体重疯狂增长。

手术缩胃之后，周先生的饮食将会得到有效控制。

“手术很成功，预计术后一年内体重可以降至150公斤左右。”3日走出手术室后，李震表示，由于周先生“初始体重”过大，即使一次手术缩胃后体重下降，依然属于肥胖范畴，心肺功能负担依然较重，因此不排除今后再进行腹腔镜下的肠绕道手术，进一步限制他对过多营养的吸收，保证体重持续下降至正常范围。

此外，在今后的生活中，周先生仍要做好自我管理，严格控制饮食，调整生活习惯，才能保持良好的状态。

十余科室护航“减重之旅”

在周先生入院的两个多月里，武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心，康复科、内分泌科等十余个科室，为这场“减重之旅”想尽了办法。

医院骨科康复科为周先生进行了近两个月的站立训练、呼吸训练、上下肢训练等，帮他增强肢体肌肉力量和减脂，并改善心肺功能；医院内分泌科副主任代喆为他制定减重营养餐，严格控制饮食，并通过减重针等内科手段，起到了明显的减重效果。

刚入院时，周先生下床都需要人扶，走路只能一点点挪；几周之后，他已经可以灵活地抬手、起身了，也能自己走几步；到7月底，体重减了30公斤，心肺功能明显好转，说话不那么喘了，还能在病房里散个步。

7月23日下午，十余个科室的专家一起为他制定手术方案。专家们认为，周先生的减重治疗已进入“瓶颈期”，再进行内科减重效果不明显，持续有效减重只能通过缩胃手术。

对于减重，周先生态度坚定。通过这段时间的治疗，他感觉状态好了不少，“我相信医生，自己也有信心。”

“胖友”专程来医院鼓励

周先生的情况也引来许多“胖友”的关注。在周先生住院期间，不少读者、网友通过不同渠道表达对他的关心和祝福，希望他能顺利摆脱肥胖症，回归正常生活。

随着身体状况不断好转，周先生的心情也明显好起来。刚入院时，他不太爱搭理人，总是很沉默。后来呼吸不难受了，能正常入睡之后，他开始通过手机跟朋友们聊天，也更愿意跟医护人员说话了。

该院肥胖症与代谢病外科中心治疗过的“胖友”们，还专程相约来病房探望他，给他加油，鼓励他配合医生治疗。看到大家的成功先例，周先生心情很好，还在自己的小茶桌上为各位“胖友”泡茶。

前不久，科室里举行了一场减重运动会，一些等待手术的“胖友”和几位术后恢复期的“胖友”，一起做拉伸、投小篮球。活动场地就在病区的走廊，周先生也忍不住出来参与，玩了一会投篮。

8月1日，李震组织医护人员，拉上周先生一起为这次手术做演习。在手术室里熟悉完环境和器械之后，周先生还主动跟李震打趣说：“我下半生的幸福就靠你了！”

缩胃手术并非人人适合

据了解，缩胃手术是目前针对肥胖症的一种有效治疗方式。从武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心完成的相关手术看，对于肥胖症患者的治疗效果非常明显。缩胃手术的最终效果，与肥胖症患者的身高和初始体重有关，女性一般可减重50公斤左右，男性减重情况不等。

武汉姑娘圆圆，身高1.7米，体重109公斤，30多岁就有重度脂肪肝、严重腰椎病。去年她在武汉大学中南医院接受了缩胃减重手术，经过1年时间，体重稳定在53公斤，成了回头率高的窈窕美女。

缩胃手术虽效果不错，但切不可将它等同于“减肥利器”。

李震表示，缩胃手术有严格标准，并非人人适合。一般情况下，只有BMI指数超过32，通过节食、运动都达不到减肥效果的人群，才建议通过手术缩胃来减重。体重正常的人群，如果贸然采用缩胃手术，效果非常有限甚至没有效果，不排除术后会出现营养不良、短肠综合征等严重后果，反而有害健康。另外，患有Ⅰ型糖尿病或胰岛功能衰退的患者，有严重精神、心理疾病的患者，也不适合这一手术。

周先生手术成功，也让李震长长地舒了口气，近两个月绷紧的神经终于可以放松一下。“我现在最想做的事，就是去理发！”李震说，近两个月，业余时间都在忙着帮周先生减重，连剪头发的时间都抽不出来。今后，他将持续关注周先生的减重之路，继续与他并肩作战，力争早日帮助他回归正常生活。