常规体检发现“意外瘤”，六旬老人手术拆除“沉默炸弹”

长江网8月5日讯（通讯员周珊 记者李丽）近日，家住汉口的柳女士在一次日常体检中，发现体内藏有一个直径近4厘米的“沉默炸弹”——肾上腺瘤。

64岁的柳女士近几年相继经历了痔疮、肠息肉、甲状腺等大大小小数次手术后，每年都会给自己安排1至2次全身体检。7月底的一次复查体检中，她被告知肾上腺疑似病变。“听说这个病会影响血压控制?”带着重重疑问，老人来到长江航运总医院·武汉脑科医院泌尿外科寻求进一步诊疗。

经完善检查，排除了肾上腺瘤继发高血压、低血钾症等可能性后，柳女士被确诊为右侧肾上腺无功能肿瘤，瘤体直径近4厘米。接诊专家魏世平主任表示，当肾上腺肿瘤分泌异常高的激素时，会引发异常肥胖、低血钾、突发异常高血压及性征异常等病症。但临床上也不乏像柳婆婆这样虽长瘤，但不分泌异常激素，也没有任何临床症状的患者。

“一方面想着没有任何不舒服，何必要处理呢？另一方面又觉得身体里多了一个异物，总是个隐患。”了解到老人的纠结，魏世平悉心宽慰并耐心告诉柳女士，不必过于担心，肾上腺瘤癌变的几率不足10%，对于直径小于3厘米，且没有内分泌功能的良性肿瘤，可以不予处理，定期复查即可；但如果年增长大于1厘米，或内分泌检查异常，甚至演变为有内分泌功能的瘤子，则不论瘤体大小均建议手术切除。

8月4日，魏世平团队通过微创手术，成功为柳女士全切了瘤体。术后经病理检测，该肿瘤被确诊为良性肾上腺皮质腺瘤。

近年来，随着体检普及，肾上腺疾病早期发现率增多，魏世平提醒，日常注重体检的同时，一旦出现血压陡然升高，长期乏力，低血钾，反复头晕、头痛，或异常的肥胖，满月脸，不能抬脚走路等异常症状时，应及时就医排除肾上腺肿瘤的可能。他指出，即使没有以上任何临床症状，对于直径大于3厘米的肿瘤，也应积极配合专科医生接受手术治疗。