楚天都市报讯(记者闻蔚 通讯员赵璐)记者昨从武汉市医保局获悉,经过网上受理、初审、现场勘验、专家评审、公示等一系列程序,917家医药机构将纳入武汉市医保定点。至此,全市医保定点医药机构总数达到7309家,武汉市965.22万城镇职工和城乡居民医保参保人员就医购药更加方便。即日起,市民可在武汉市医保局网站上查询新增医保定点医药机构的详细名单。
这是近年来武汉最大规模认定新的医保定点,本次新增工作是武汉市医保局成立之后首次启动的新增医保定点工作。涉及医药机构数量多,经初审有效申请医药机构共1438家(其中医疗机构527家、零售药店911家);按照“供需平衡、竞争择优、动态管理”的原则,最终纳入武汉医保协议定点管理医药机构917家,其中医疗机构279家、零售药店638家。
记者注意到,在新增的279家定点医疗机构中,面向基层服务的医疗机构249家,占此次新增总数的89.2%。社会办医疗机构216家,占此次新增77.4%。此次新增,为何“基层队伍”占比如此之高?武汉市医保局相关负责人介绍,近年来该市大力发展基层卫生服务机构,通过提高社区医保报销比例、实行药品零差率销售等一系列优惠政策引导群众到社区就医。而随着人们生活水平的不断提高,健康意识逐渐增强,大力发展特色专科诊所也是大势所趋。“因此,我们在医保定点认定上,基层医疗机构比其他医疗机构享有更多政策倾斜,只要符合有关标准和条件,优先纳入医保定点。”
医保定点药店是按照武汉市区域规划,主要考虑人口分布、群众购药需求等因素进行设置。此外,如此集中地认定社会办医疗机构为定点,体现了对社会办医的一视同仁。
据记者了解,这917家定点医药机构需在50个工作日以内完成医院信息系统(HIS)改造、医保网络对接等工作,通过验收并具备“持卡就医、实时结算”条件的,再与医保经办机构签订《武汉市基本医疗保险定点医药机构服务协议书》。只有签订《协议书》后,参保人员在此发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,才能纳入基本医疗保险基金支付范围,持卡就医实时结算。
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武汉重点监控药品集中议价结果公布 15种药品比全国最低价还要便宜四成
长江日报讯(记者胡琼之)8月17日,武汉市药械联采办公室公布30种重点监控药品集中议价结果,15种药品24个品规议价成功,与各省份平台价格相比,平均降幅42.7%,最高降幅69.59%;与全国最低价相比,平均降幅39.56%,最高降幅62.91%。
2015年,国家出台一系列政策推动合理用药,对用量大、易滥用、价格昂贵、辅助用药、营养性药品予以重点监控。此后,国家、各省份卫健部门相继出台重点监控合理用药药品目录,要求各医疗机构建立重点监控合理用药药品管理制度,加强目录内药品临床应用的全程管理。
此次,武汉进行重点监控药品集中议价,除药品使用量受限外,价格也将进一步“承压”。
重点监控品种不适宜带量采购
为什么重点监控品种不适宜带量采购?相关资料显示,此前国家公布的重点监控药品多为独家品种,与现行的多家仿制药竞标、限定3家竞争入围的规则并不完全相同。
更重要的是,今年7月起,多个省市已开始将国家重点监控药品陆续调出支付范围,不再属于医保报销药品,无法享受政策所带来的市场红利。
此次武汉重点监控药品集中议价,既没有数量约定,也不会先行垫付医保基金;同时,要求生产企业在报价时必须降价30%。
湖北5种重点监控药品均未中选
本次武汉市集中议价采购重点监控药品有30种。其中包括国家卫健委公布的20种、湖北省卫健委在国家版基础上增加的5种;武汉市在国家、湖北省首批公布的25种重点监控药品的基础上,结合武汉地区疾病发病情况和公立医院用药情况,再增加5种。
结果显示,湖北省公布的谷红注射液、参芎注射液、鹿瓜多肽注射液、胎盘多肽注射液、红花黄色素注射液等5个品种的药品全部未中选。
未中选药品将退出湖北市场
根据议价规则,此次中选的15种重点监控药品采购周期为1年。而15种未中选药品将暂停在湖北省挂网,医疗机构不得进行采购,确因临床需要的可申请单次备案采购。议价结果将在湖北省范围内联动执行,这也意味着“未中选药品将退出湖北市场”。
武汉市药械联采办公室相关负责人表示,对于重点监控药品,最需要的是限制用量,而不仅仅是集中采购降价,因为它们的使用本身就不应该得到鼓励。
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