568名村医镇聘 市镇村一体化运营 大冶市乡村公卫服务网转型升级

农村新报讯（记者李陈、通讯员罗建设）“现在我们村医待遇有了保障，都能安心行医了。”8月19日，大冶市殷祖镇七冲村村医王义水说道。自从村医“镇聘村用”后，村卫生室管理更规范，村民前来就医的更多了。

今年42岁的王义水两年前曾从村医的岗位上离职外出打工，2019年底回归村医队伍，成为大冶市殷祖镇七冲村卫生室负责人。吸引他返乡的，是该县去年11月推行的“村医镇聘村用”的改革，王义水等568名村医与所在的镇卫生院签约，成为基层公共卫生体系的“正规军”。

大冶市卫健局局长梅相东介绍，2019年初，市局一项调查显示，村医年龄老化、人才流失，队伍青黄不接。全市704名村医中，已到退休年龄的占19.9%，持有执业（助理）医师资格证的不足70人。此外，村医超范围行医、违规购销药品、过度医疗等问题屡有投诉。“医术高的不愿来，医术一般的服务不规范。究其原因，在于村医不属于正规医疗队伍，保障和管理都无法到位。”

2019年11月，大冶市启动乡村卫生服务一体化改革，按每千人不少于1名的标准配备村医，由镇统一聘用合格村医，村医在日常待遇和养老保障等方面统一纳入财政统一管理。

该市为村医提供了两种养老保障方式：一是每年补贴2000元保险费；二是在岗时不领补贴，退休后根据工龄每月补贴200元至500元。

在解决村医待遇的同时，大冶市级财政将每年多列支400多万元，用于村卫生室“三保障”，包括村卫生室修缮费；村医养老保障经费；村卫生室购买医疗责任险，保障乡村卫生服务一体化改革顺利推进。

大冶市明确，村卫生室在镇卫生院统一管理下，承担农村居民基本医疗和基本公共卫生服务；村医除完成基本医疗职能外，还需承担农村居民家庭康复指导服务、计划生育避孕药具发放、急危重病人初级救护和转诊等。该市还对村卫生室机构设置，人员聘用，业务管理，药品带量采购，绩效考核等实行五统一，做到看病有登记、诊疗有记录、开药有处方、收费有凭据、公卫服务有台账、家庭医生签约有档案等。

乡村一体化改革，市、镇、村三级结成紧密型医共体，一体化运营，织密了公共卫生服务网络，弥补乡村卫生短板，让农民在家门口方便看病、看好病。