“辅医”贯穿患者问诊全过程。
“虽然现在皮疹已经消了，但是你还要坚持用一段时间药，两周后再来复诊。”对着视频仔细查看了患者晓军的脸部后，武汉市第一医院互联网医院皮肤科坐诊的副主任医师姜红浩给出诊疗意见。随后，“辅医”为晓军预约了两周后的网络号，并为在光谷上大学的他办理了药品邮寄服务。“网上复诊真是太方便了！”晓军忍不住感慨道。
9月27日，武汉市第一医院互联网医院试运行1个月后正式上线，晓军成为第一个体验者。全国首个腾讯智慧医疗联合创新基地同时在该院挂牌。
线上为马来西亚华人问诊
自制药品最远被配送到黑龙江
9月23日下午3时，王先生按预约时间准时上线武汉市第一医院互联网医院。皮肤科医生姜红浩线上接诊后，初步诊断为股癣。确诊需要做真菌检查，姜红浩建议他网上预约检查，拿到结果后再到医院面诊。王先生告诉她，自己是居住在马来西亚的华人，听说武汉市第一医院皮肤科很有名，特地通过互联网医院远程问诊。
按照国家对互联网医院的规定，医生对初诊患者只能提供咨询和指导，无法开处方。姜红浩建议王先生在当地医院做真菌检查，确诊后再通过互联网医院复诊。如有治疗需要，医院可提供自制药品快递到家服务。王先生欣然同意。
“互联网医院真正做到了让千里之外的患者随时随地问诊看病。”一直坚持在互联网医院坐诊，姜红浩明显感受到线上问诊患者的地域大大拓宽了。
疫情期间，武汉市第一医院第一时间响应号召，2月1日在全市首批开通新冠肺炎线上问诊通道，免费为患者提供线上医疗咨询服务。2月23日，湖北省卫生健康委员会发出《关于公布新冠肺炎疫情防控期间互联网医院建设单位名单的通知》，武汉地区11家医疗机构被选为“互联网医院建设单位”，武汉市第一医院名列其中。
3月1日，武汉市第一医院互联网医院上线。院方提供在线电子处方和药品配送服务、开通重症在线处方，极大地保障了疫情期间患者用药需求。疫情防控常态化后，医院进一步打磨线上问诊流程，创新推出线上门诊模式。目前，医院开设线上科室38个，上线医生总共518名。
半年来，该院线上问诊总量53028单，开具处方17863个，配送自制药品13982单，遍及全国22个省、5个自治区、4个直辖市，最远配送至黑龙江省伊春市。
“辅医”提高问诊效率
线上问诊平均只花7分钟
17岁的晨晨目前读高三，今年暑假在市第一医院被确诊为慢性荨麻疹。9月份以来，他3次通过市第一医院互联网医院进行线上复诊，药品由快递公司配送到家，目前病情控制得非常不错，没有因反复跑医院耽误学习。由于有智能生成的电子病历，医生对他的病情非常熟悉，他的妈妈对线上问诊、缴费、快递药品等流程也很熟悉，他每次复诊三五分钟就能结束。
据统计，患者平均线上问诊时间约7分钟。市第一医院院长魏力介绍，这得益于该院创新互联网医疗服务模式：设置“辅医”，提高问诊效率；创新问诊模式，提升患者就诊体验；打造“口袋医院”，完善诊后服务。
“辅医”诊前对患者的预问诊由人工智能与专业医生共同完成，引导患者完成诊前智能问答、填写病情概要、上传患处图片，智能生成诊前电子病历。诊后，“辅医”则对患者进行随访和规范管理。
除了传统互联网医院的图文问诊模式，市第一医院互联网医院还创新推出“多维度即时通讯线上问诊模式”，开通音频和视频即时问诊渠道。借助多维度互动问诊方式，医生能更好地了解患者病情。
线上问诊结束后，患者还能通过“口袋医院”随时随地查看、保存、打印电子病历和电子发票，完成缴费、取药等环节，并及时查看用药指导。经药师严格审核后，药品能迅速由快递公司配送到家。
诊断明确的慢性病患者最便利
专家提醒重视线上随访功能
“线上问诊不能代替面诊。”姜红浩提醒，便利一定是以患者的病情为中心。即便是皮肤病具有直观、可视等特点，线上问诊也只能看到局部，医生也不能触诊，掌握病情信息相较面诊还是有缺陷的。而且，很多病不是医生看一眼就能确诊的，确实需要线下做一些检查。确诊患者病情出现变化时或需要调整用药时，也需要在线下深入地做一些检查或接受一些治疗。
“对诊断明确、病情稳定的慢性病患者，互联网医院能提供最大的便利。”姜红浩说，“不光是免去了患者复诊开药的舟车劳顿，线上随访管理系统建起完善的病情信息后，有利于医生长期跟踪管理患者的病情。”她特别提醒线上问诊患者，要重视互联网医院随访功能，按周期填写随访表单，方便医生持续跟踪病情，从而为复诊做好充分准备。
长江日报记者刘璇 通讯员喻锎 谯玲玲
