湖北日报全媒记者 龙华 通讯员 陈有为 聂文闻
作为全球最高发的癌症——肺癌显然已成为人类健康的杀手。每年11月是“国际肺癌关注月”，肺癌究竟为什么高发？出现哪些身体信号要重视？如何尽量预防肺癌？听听武汉协和医院胸外科主任廖永德教授为您科普。
肺癌高发的因素有哪些
“经过医学的长期研究，目前公认的肺癌发病因素主要有吸烟或长期吸入二手烟、大气污染、职业致癌因子、遗传因素、肺部疾病等五类。”廖永德说。
大量流行病学和实验研究证实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素。香烟中有400余种化学物质，其中致癌物质有40余种，长期吸烟者肺癌的患病率较不吸烟者增加了10倍至20倍。不论是主动吸烟，还是被动吸烟，任何形式的吸烟都会增加肺癌的风险，且吸烟越多，风险越大。
近年来，如PM2.5，大量燃料的燃烧，汽车尾气，导致有害气体和颗粒的大量排放。工业城市肺癌病死率高于农业城市。
肺癌是职业癌中的一种。从事石棉、砷、铬、镍、煤焦油、氡气以及放射性元素有关的职业，更易诱发肺癌。
肺癌是多因素引起的，家族有肺癌病史，遗传因素可能使患者对环境中的致癌原的易感性增强。
另外，肺结核患者或肺部慢性疾病者，患肺癌的风险也会更高。
出现这些症状应重视
“通常肺癌发病较为隐匿，很多病人早期症状并不明显，容易被忽略，发现时常已是晚期。但有一些身体信号，是值得警惕的，需要大家注意。”廖永德说。
·持续性咳嗽：是由于肿块或者是炎症的情况，导致了支气管的刺激而出现了咳嗽。咳嗽一般为刺激性的干咳，有时会伴有金属音。
·咯血：当肺癌长到一定体积时需利用较多营养，有时营养缺乏或血供减少，肿瘤细胞会坏死，从而造成痰中带血，少量咯血等症状，但咯血量一般不大。当肿瘤破坏肺血管，尤其是支气管动脉，肺动脉分支等血管，咯血量会比较大，可能会出现严重的咯血相对现象。当侵犯肺泡，外周毛细血管等，同样也会引起咯血。
·胸痛、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征：由于肿瘤直接扩展至脏层胸膜外，或由纵隔淋巴结转移、胸膜腔转移出现恶性胸腔积液所致。
·气短：可由胸腔积液或膈神经麻痹所引起。
·吞咽困难、上肢痛：可由于食管、臂丛神经、颈及上纵隔交感神经节受压所致。如果一旦出现这些症状时，最好及时地去医院进行肺部检查和筛查比较稳妥。
养成好习惯，“肺”常健康
当确诊肺癌后，医生通常会确定这三件事：病理类型、分期、分子分型。虽然都叫“肺癌”，但每个人患上的肺癌都各有区别，医生会根据患者自身疾病的特点制定专属于患者的治疗方案，这叫做“个体化治疗”。
肺癌的治疗不是单一的，而是多学科治疗。依据不同分期和病理组织类型酌加以手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等的综合治疗。
当然，我们最应该做的事情就是预防肺癌，从源头控制。远离肺癌，请养成六个好习惯。
戒烟：目前降低肺癌发生风险最有效的方式是戒烟，远离二手烟。
戴口罩：在空气质量不好的时候出门，记得带上N95口罩或减少不必要的外出。雾霾天，记得关好家里的门窗，打开空气净化器。
减少室内油烟：注意厨房通风，一定要打开抽油烟机。
注意饮食：注意养成良好的饮食习惯，少吃“煎炸、烟熏、烧烤及腌制”类食品。
及时治疗：有肺部疾病者要及时规范地进行治疗。
定期体检：对肺癌高危人群及45岁以上的中老年人，应定期进行胸部低剂量螺旋CT筛查，达到早发现、早诊断、早治疗。
