荆楚网客户端一荆楚网消息(记者林琳 通讯员简杰)5旬男子在家腹痛2天出现休克,被紧急送医诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,情况危急,武汉市中心医院医生连夜为其进行手术,取出一颗1公分左右的结石,成功保住患者性命。12月28日,患者恢复良好顺利出院。
近日,55岁的陈先生进食后出现上腹部疼痛,伴后背放射痛及呕吐症状,随后高烧到40度。因早些年患有胆结石,做过保胆取石手术,他以为是老毛病“胆管炎”又犯了。这种情况持续2天没见好转,反而越来越严重。
12月18日晚,家人赶紧将他送往武汉市中心医院就诊,陈先生此时已出现了休克症状。经检查,医生诊断陈先生是急性重症胆管炎、胆总管结石伴急性化脓性胆管炎、急性胆囊炎、感染性休克、肺部感染、心功能不全。“这种情况非常严重,不及时取出结石解除胆道梗阻,患者随时可能有生命危险!”得知情况的肝胆胰外科副主任医师肖朝文连夜从家里赶回医院,准备为陈先生进行手术取石。
随后,肖朝文医生与同事通过腹腔镜对陈先生进行了探查,由于胆总管下段有多枚铸型结石,还有部分嵌顿于十二指肠乳头,取石网难以取出,情况紧急,便中转了开腹摘除胆囊,切开胆总管,引流减压,顺利将一枚1公分大小阻塞胆道的“拦路虎”结石取出。经过后期的治疗和调养,陈先生病情逐渐好转,已于28日康复出院。
武汉市中心医院南京路院区肝胆胰外科主任蔡常春介绍,急性梗阻性化脓性胆管炎,是很严重的急腹症之一,是由于胆管梗阻和细菌感染,造成胆管内压升高,大量细菌和毒素进入血循环,引起肝脏胆道系统损害、败血症和全身炎性反应综合征的疾病,该病发病快,变化快,短时间内易造成多器官功能衰竭,如果不及时解除梗阻,死亡率甚至可以高达50%。蔡常春主任提醒,广大市民特别是有胆道病史的人,当出现突发剑突下或右上腹部顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐、神志改变等状况,一定要及时就医明确是否是急性梗阻性化脓性胆管炎并对应治疗。