高度近视20余年婆婆眼球快被撑爆 专家用一根兜带解除患者失明风险

医生手术中

□楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 杜巍巍 刘瑜

正常人眼轴长度为24毫米，受高度近视困扰二十余年的陈婆婆，眼轴达到30毫米，眼球像个“快撑爆的气球”。这导致她视力持续下降，眼底黄斑劈裂，再继续发展下去可能会永久性失明。武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院眼科专家巧妙使用一根巩膜兜带，筑牢眼球“地基”，解除了她的失明风险。

昨日复查显示，陈婆婆的右眼视力从只能看到光影恢复至0.1。老人开心表示，“谢谢陈震教授，我终于可以回家带孙子啦！”

高度近视眼球快被“撑爆”

60岁的陈婆婆家住荆州，身体各方面都不错，但眼睛一直是她最大的困扰。患高度近视20余年，近两年视力仍在持续下降，大白天伸手只能看见五指的影子，生活自理都越来越困难。有时候想出门转转，都得让老伴陪着，看着家里咿呀学语的孙子没法带，心里更是着急。多年来，她辗转就医，均被告知传统手术风险较大，加上她自身视网膜情况太差，就算运用传统手术，效果也不会太好，因此就诊屡屡被婉拒。

去年底，她来到武汉大学人民医院东院眼科就诊。科室主任陈震副教授检查发现，陈婆婆的病理性高度近视已达2000度，且双眼眼轴较正常人延长1/4。陈震同时发现，陈婆婆的眼球极度扩张导致严重的黄斑劈裂，再不及时干预，她仅存的一点光影也保不住。

陈震介绍，高度近视发展的基础是眼球的病理性扩张，眼轴病理性增长使近视度数不断加深。如果把眼球比作一个气球，高度近视患者的眼球就是一个被吹得接近爆炸的气球，比正常眼球大得多。随着近视度数加深，眼轴越来越长，附着于眼球壁上的视网膜被撑得越来越薄，最后会导致视网膜裂孔、黄斑劈裂等一系列严重并发症，甚至导致失明。

一根兜带筑牢眼球“地基”

经反复评估，陈震决定为她实施巩膜兜带术，这是一种完全不同于传统方式的手术方法，能从根本上解决病理性近视导致黄斑劈裂的问题。

陈震介绍，该手术是通过应用人体的巩膜、硬脑膜材料植入眼球的后部，植入的材料与眼球后壁粘连在一起，能有效限制眼球的扩张，阻止眼球延长，促进巩膜新生血管的形成，加强眼部的血液循环，从而控制近视度数继续发展。

去年12月底，经过术前严密的检查和手术方案设计，陈震为陈婆婆实施了巩膜兜带术。术中用一条巩膜加固条，巧妙地跨过患者眼球后极部，稳稳地兜住黄斑区，然后固定于眼球壁。术后经比对，陈婆婆的右眼轴长度缩短了4毫米，黄斑劈裂明显改善。

术后半个月复查黄斑OCT显示，陈婆婆的黄斑区视网膜神经上皮层完全平复，曾经的黄斑劈裂彻底治愈。