武汉晚报讯(记者李丽 通讯员周珊)皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,好发于头面部、颈项、背部等皮脂腺分泌旺盛的躯体部位。43岁的孙女士原本只想到医院治疗皮炎的老毛病,没想到后背竟“潜伏”了一个足有4厘米大的皮脂腺囊肿,看着医生从后背取出的巨型囊肿,她惊讶又后怕。
孙女士回忆,早在学生时期,细心的母亲便发现其后背有一个“小疙瘩”,当时医生曾建议她手术切除,但想着会留疤也没任何不适,便打消了手术念头。“一晃20多年过去了,虽然不疼不痒,但心里总觉不放心,偶尔让家人帮忙观察一下它有没有长大。”直到一周前,本打算到长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科专家门诊治疗颈背部神经性皮炎的老毛病,没想到接诊医师樊倩雯经过细致触诊告诉她,暗藏在皮下的“小疙瘩”其实是一枚巨大的皮脂腺囊肿。
樊倩雯介绍,因体质代谢差异,患者孙女士的患处可能由毛囊炎引发,致皮脂腺导管发生阻塞,使得原本外排的分泌物淤积滞留在皮下的皮脂腺囊袋中,时间一长便越积越多。由于囊肿巨大,现在腺囊表层也被越撑越薄,此时若盲目抠挤或置之不理,便极易在外力或内压下破溃渗液继发感染。
幸亏发现及时,樊倩雯为孙女士进行了囊肿切除手术。为尽可能降低创伤、促进预后恢复,樊医师创新采用中西医结合方式将部分囊肿内容物先期用负压吸出,最大程度缩小囊肿尺寸后,仅开放2厘米的切口将囊壁和周围组织小心剥离,顺利全切了囊肿并进行美容缝合。
皮脂腺囊肿癌变极为罕见,但极易继发感染。樊倩雯建议,为预防皮脂腺囊肿发生,日常应注意皮肤清洁,保持皮脂腺开口通畅,使分泌物能正常排泄;切忌暴力抓挠,以免引起感染,破坏皮脂腺开口,导致皮脂腺囊肿形成及增大,并发红、肿、热、痛等炎性反应加重病情。樊倩雯指出,一旦头皮、颜面、胸背等处出现表面平坦或高出皮面的肿物,尤其中心部位有针尖样的“小黑点”时,应及时去正规医院皮肤科明确诊断,并积极遵医嘱,在必要时手术切除。
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