武汉晚报讯(记者伍伟 通讯员江泓颖 陈舒)20日,40多岁的李先生因为急性痛风性关节炎发作就医。明明自己坚持吃药,痛风为何依然发作?好在经武汉市第三医院骨二科胡海清主任诊治,李先生病情逐渐好转。
原来,李先生自己是一名“资深”的痛风患者,一直在吃药控制尿酸,可是现在正是新年,就没忌口,天天火锅没断,而且还要喝很多酒,觉得一直在吃药应该没什么问题,哪里知道痛风还是发作了。
胡海清主任医师检查时发现他的左膝关节红肿得非常厉害,而且膝关节的活动受到了严重的影响,经检查后确诊为急性痛风性关节炎。胡海清主任医师急诊为他安排了关节镜手术,发现他的关节里面有大量白色的尿酸盐结晶,而且尿酸盐结晶已经严重破坏了他的关节。经过微创手术后李先生的疼痛迅速缓解,胡主任针对李先生定制了一套合理的个性化的降尿酸方案。
胡海清主任医师分析,李先生这次的痛风急性发作跟他最近吃火锅及大量饮酒有很大关系。因为火锅本身含有大量的嘌呤,会在体内形成大量的尿酸;乙醇代谢不仅能使血乳酸浓度增高,降低尿酸的排泄,乙醇还能促进尿酸的合成增加。这些因素会导致体内尿酸的急剧增多,诱发痛风的急性发作。
胡海清主任医师提醒:在日常临床工作中,会碰到患者吃药控制尿酸,但又不控制自己的饮食,这样还是会引起痛风的急性发作。专家提醒应该首先控制饮食,才能更有效地控制痛风的急性发作,减轻疼痛。
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