TVB老戏骨廖启智，从确诊到离世只有数月！ 他用生命留下胃癌的5个警示

参演了《杀破狼》《证人》《无间道Ⅱ》《线人》等作品，曾两夺金像奖最佳男配角的廖启智，于3月28日晚在沙田威尔斯亲王医院离世，享年66岁。

令人遗憾唏嘘的是，2020年12月，廖启智被诊断为胃癌，从发现到去世，只有短短数月。胃癌为何如此凶险，胃病恶化难道没有征兆吗？廖启智的去世，为我们在日常生活中防住胃癌留下了诸多启示。

全球一半胃癌

发生在中国

“第12届国际胃癌大会(IGCC)”发布的数据显示，我国胃癌每年新发病例约为68万例，占全球病例的一半左右。胃癌在男性最常见肿瘤中居第2位，在女性居第3位。

其实，不少胃癌都是从胃病慢慢进展来的，临床发现，近65%的胃癌患者，发病前有4年以上的胃病史。胃癌的发生与幽门螺杆菌感染密切相关，我国成人感染率高达60%，属于胃癌高发国家。

我国是全球胃癌负担最重的国家，为何全球胃癌一半在中国？

近期，来自南京医科大学沈洪兵教授团队在《柳叶刀·肿瘤学》上发表的一项研究发现，遗传风险和生活方式是导致胃癌的两大关键因素。

胃癌发病风险随着遗传风险而升高，中度遗传风险和高风险人群胃癌发病率分别是低风险人群的1.54倍和2.08倍；而无论遗传风险如何，胃癌发病风险会随着不健康生活方式的增加而升高。不健康的生活方式主要包括偏好高盐、辛辣、烫食，不舍剩菜剩饭，抽烟喝酒、睡眠不足等。

从胃病到胃癌

有5个征兆

很多人身体不舒服，都选择忍一忍。殊不知，癌症可能已经悄悄来袭了。胃癌早期症状并没有特异性，容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。如果胃病患者出现以下5个症状，可能是向胃癌恶化的征兆，需要引起高度警惕。

胃疼，毫无规律

无论是胃炎还是胃溃疡，发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例，正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律，就应警惕癌变的发生。

烧心，反复出现

“烧心”是指发生在胸骨下部附近的烧灼感，主要是由于胃中食物“跑”到食管导致的。胃会分泌胃酸，胃内容物都是酸性的，但食管为碱性，当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜，导致“烧心”。

体重，快速下降

胃病患者的消化能力减弱，易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状，这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变，机体对食物中的营养物质出现吸收障碍，体重会快速下降，体形有明显的消瘦，且吃药也完全无法缓解病情，这就可能是癌变信号。

肿块，坚硬疼痛

胃病患者要多留意腹部情况，如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块，就需格外警惕是否为癌，否则随着包块增大，会累及背部、胸部甚至胸骨后，不适感会大大增加，贻误治疗。

大便，黑色且原因不明

血豆腐等食物、铁剂等药物都可导致大便颜色发生改变，但这些都有迹可循。如果胃病患者出现无法解释的黑便，可能表明胃溃疡出血或发生癌变，需要到医院检查，进一步确诊。

早发现vs晚发现

区别有多大

癌症的预后与诊治时机密切相关。胃癌早期发现和晚期发现，5年生存率的区别有多大？

通过这组数据就能看出来：癌症早期，5年生存率手术后近90%；癌症中晚期5年生存率<30%。

柳叶刀发布的《2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告》显示，中国胃癌的5年生存率仅为35.9%，远低于日本的60.3%和韩国的68.9%。

究其原因，日韩两国非常重视胃癌的早期筛查，胃癌发现越早，治愈的机会也就越大。因此建议40岁以上的胃癌高危人群，每年做一次胃镜。

胃癌高危人群包括胃癌高发地区人群，幽门螺杆菌感染者，曾经患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病，胃肠道肿瘤患者父母和亲兄弟姐妹，存在胃肠道肿瘤其他高危因素等。

此外，一旦出现消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等报警症状，应立即就医并根据医嘱进行胃镜等相关检查。

这些伤胃的事儿别再干了

很多人担心自己会“突然”得上癌症，实际上，胃癌不会突然发生，而是在长期的过程中演变而成的。因此，日常的防护才最重要，下面这些伤胃的事别再干了！

边吃边说话 吃饭要细嚼慢咽，如果吃饭时说话或大口吞咽，会咽下更多的气体，容易消化不良。所以，在吃东西时少说话，不但能护胃，还能防止呛到。

重口味饮食 高盐食物不仅会加重患高血压和心血管疾病的发生，同时也会损伤胃黏膜。其中，咸菜和烧烤除了含盐量高以外，还可在体内产生大量亚硝基化合物，增加胃癌发病率。建议适当多吃新鲜蔬菜和水果。

吃水果不讲究 吃新鲜水果可以减少胃癌发生，但有些水果也会伤胃。例如柿子、山楂、枣这些水果含丰富的鞣质，鞣质在胃内会形成胶冻样物质。如果有胃排空障碍的情况，这种胶冻在胃内会形成胃石，进而导致胃溃疡甚至大出血。有些中老年人胃排空比较慢，不要空腹吃大量的柿子、山楂和枣。

爱喝酒尤其是高度酒 酒精是一级致癌物，对身体多方面都会造成伤害，所以能不碰就不碰。饮用酒精后，会损伤胃黏膜，有可能还会导致急性腹痛和胃出血。如果非要喝酒，尽量选择低度酒，并且不要过量饮用。

常服胃刺激药物 以阿司匹林为代表的非甾体消炎药，还有布洛芬等都是会对胃造成刺激性的药物。很多中老年朋友患有的心脑血管疾病治疗都需要阿司匹林，如果因为病情需要长期服用阿司匹林，记得同时衡量胃是否可以耐受，必要时联合使用胃保护性药物。

饮食不注意卫生 如果饮食不注意卫生，带有病原体的食物可能导致急性胃肠道炎症，甚至还可能带来幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物，筷子是该细菌最好的载体之一，所以最好使用公筷。

吃止痛药忍着 很多人对胃部隐痛、腹胀等状况很不重视，能忍就忍，能拖就拖，实在不行吃片止痛药救急。止痛药不能随意吃，胃部不适一定要及时就诊，勿把小病拖成大病。

此外，积极运动可以增强体质、促进消化系统的蠕动，还可提高人体免疫力，减少疾病的发生。同时，生活中不要总是生闷气，不良情绪长期作用于人体，也会给癌症可乘之机。

综合生命时报、健康时报报道