国内外辗转就诊，复杂巨结肠患儿在汉重获新生

强强出院前和余东海副教授合影。　通讯员田娟　邓馨悦提供

长江日报4月11日讯　4月7日，强强出院半个月，妈妈给同济医院小儿外科副教授余东海汇报孩子的近况：“今天吃了瘦肉粥、面条、水果等，伤口已完全愈合”。

2017年，强强出生便确诊小儿巨结肠，在悉尼儿童医院接受了腹腔镜巨结肠切除术，但术后病情并未好转，仍一直腹胀、便秘，长期依靠留置肛管引流大便。面对顽疾，孩子妈妈焦急万分，带着强强回国求医。

今年2月27日，妈妈带着强强从东北老家来到武汉，向同济医院小儿外科副教授余东海求助。余教授团队仔细分析、研究了强强手术前后的相关资料，确认孩子术后便秘与第一次手术切除不彻底有关，果断决定为他再次实施手术治疗。然而，便秘复发，近端肠管会被“憋坏”，再次实施巨结肠手术难度大大增加，术后吻合口瘘、出血、感染、便秘复发等风险相对较高。

3月9日，一切准备就绪，余东海和他的团队一起为强强实施手术。术中探查发现，强强直肠系膜血管扭转180°，直肠上段至结肠肝曲高度扩张，直径达8厘米，肠壁肥厚，颜色苍白、蠕动差。术中快速冰冻切片，进一步证实先天性巨结肠，且近端结肠已出现了病理性改变。最后，余东海教授为强强实施腹腔镜巨结肠次全切除术。

术后3天，强强就开始饮水、喝奶、进食，精神状态一天天好转。术后第9天，强强基本上已经恢复了正常奶量，并开始进食稀粥、面条等。见到了孩子不借助“外力”，第一次自行排便，一家人激动落泪。3月22日，强强顺利康复出院。

余东海介绍，先天性巨结肠是较少见的消化道发育畸形，发病率约1\/5000，表现为出生后胎便排出延迟、便秘和腹胀，严重时可导致肠梗阻、肠穿孔、小肠结肠炎等，甚至有生命危险。手术是根治先天性巨结肠的唯一方法，应在正规医院由经验丰富的医师实施，避免出现各种术后并发症。（长江日报记者武叶　通讯员田娟　邓馨悦）