荆楚网（湖北日报网）讯（记者林琳 通讯员刘姗姗）近两个多月来，56岁的王女士右眼皮老是不由自主往下垂，像是没睡醒一样，直到眼皮下垂严重影响视力才去医院就诊。医生经诊断发现，问题居然出在胸内，眼皮下垂睁不开，其实是长了胸腺瘤。为避免开胸劈骨，胸外科专家采取新的手术方式切除胸腺肿瘤。术后，王女士恢复很快，已于近日好转出院。
胸外科专家正在给患者检查身体。通讯员供图
56岁的汉口市民王女士，两个多月前开始出现右眼不由自主地往下耷拉。早上起来的时候还能睁开眼，可工作两个多小时后，眼皮沉得没法睁眼。刚开始，王女士以为是累了，也没在意。然而一周过后，她每天早睡早起并没得到改善，眼皮下垂症状越来越严重，严重影响视力。于是，她赶紧来到武汉市中心医院后湖院区就诊。在神经内科经过肌电图等相关检查，医生诊断为重症肌无力。进一步胸部CT检查发现，她的胸腔内有一个1公分的肿瘤，需要手术治疗。
手术不但要切除整个胸腺组织，还要广泛清扫前纵膈脂肪组织，不然病情就很容易反复。传统的正中劈胸骨虽然可以扩大切除胸腺，但手术创伤很大，术后患者胸部会留下一道长长的疤痕。而普通胸腔镜手术通常选择左侧或右侧胸壁入路，虽减少了手术创伤，但是入路视野受限，胸腺上极暴露困难，难以完成对侧心包外的脂肪清扫。一听到手术可能要开胸劈骨，王女士既紧张又害怕。胸外科主任陈宝钧综合分析患者病情后，最后决定为患者实施一种新的术式，从剑突下（胸骨的最下端）入路进行胸腔镜全胸腺扩大切除术。上周，陈宝钧主任带领团队为王女士实施微创手术，在剑突位置开一个约2.5cm的小切口，然后在两侧的肋弓下各开一个小切口，顺利切除了胸腺瘤和整个胸腺。由于手术创伤小，王女士术后恢复很快，已于近日好转出院。
4月13日，该院胸外科主任陈宝钧介绍，胸腺瘤和重症肌无力虽然是两种疾病，但两者之间存在一定关系。在重症肌无力患者中有超过三分之二的患者伴有胸腺增生异常，三分之一的患者合并胸腺瘤。而胸腺瘤中也有20%患者会伴有重症肌无力。很多重症肌无力的患者多为眼肌型肌无力，表现为眼睑下垂、复视等，很多人误以为是眼科疾病。
专家提醒，如果不明原因出现经常性的眼皮下垂睁不开、全身乏力等症状时，建议及时到医院检查。当胸腺瘤长到一定体积后，会出现胸闷、胸痛、咳嗽及前胸不适等症状，若合并全身肌无力累及到呼吸肌可能出现呼吸困难，甚至危及生命，因此要尽早就医。
