荆楚网（湖北日报网）讯（记者黄涛 通讯员谯玲玲、谌敏）在接种新冠疫苗前的检查中，老人意外发现血压极高，进一步追查发现一侧的颈动脉重度狭窄，经及时处理避免了进一步发展为卒中事件。武汉市第一医院神经内科医生郭宝章2日提醒，45岁以上、有“三高”等危险因素者，应注重颈动脉筛查和早期干预治疗，减少中风的发生。
62岁的鲁先生，近日到社区卫生中心接种新冠疫苗之前，行常规检查时发现血压高达190/mmHg，已属高血压的最高危级别。鲁先生不知道自己血压已这么高，近来只是偶感头晕也不曾在意，随后在家人的催促下前往武汉市第一医院门诊就诊，颈部血管彩超检查提示左侧颈动脉窦部狭窄严重，为求进一步治疗入住该院神经内科。
入院后，管床医生郭宝章为鲁先生完善脑血管造影，发现期左侧颈内外动脉起始段重度狭窄至90%。颈动脉狭窄正是导致缺血性脑卒中的重要原因之一，郭宝章医生跟鲁先生及家属充分沟通后，为其行左侧颈内动脉球囊扩张+支架植入术、左侧颈外动脉球囊扩张术，术后恢复良好已出院。郭医生表示，鲁先生所幸颈动脉狭窄早期发现，及时处理，避免了进一步发展为卒中事件。
郭宝章医生同期主治的另一位颈动脉狭窄患者则没能幸免。75岁的刘先生有高血压病史，于凌晨3：30左右被家人发现晕倒于厕所内，立即拨打120送至武汉市第一医院，急诊检查提示左侧大脑大面积缺血，经该院脑卒中绿色通道完善脑血管造影提示左侧颈内动脉窦部闭塞。与家属沟通后，该院神经内科介入团队为刘先生急行左侧颈内动脉球囊扩张、左侧颈内动脉取栓术和左侧颈内动脉支架置入术，经过40分钟的救治，刘先生闭塞的血管完全再通。
郭宝章医生遗憾地表示，刘先生左侧颈动脉狭窄未及时发现，闭塞后经过积极处理，血管虽然得到完全再通、意识和言语基本恢复，但仍留有右侧肢体瘫痪。
武汉市第一医院神经内科主治医师郭宝章介绍，颈动脉斑块、颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中重要原因之一，高血压、高血脂、高血糖、长期吸烟史、长期大量饮酒等均是颈动脉狭窄的主要危险因素，45岁以上、具有以上两项危险因素者，应注重颈动脉筛查和早期干预治疗。通过对颈动脉状况的筛查，既可对狭窄不甚严重的患者及早给以行为指导或药物干预，延缓其狭窄进展，又可对狭窄严重的患者采取介入或手术治疗，去除其发生中风的病源，减少中风的发生。
