让“多一点”成为习惯，把诊疗效果当成头等大事，胡轶：惟有群星才能照亮患者的夜

长江日报6月22日讯 有温度的医者，不仅解除病痛，更疗愈人心。有温度的治疗，必是用心且长情的。6月22日，本报关于武汉市中心医院呼吸与危重症医学科主任胡轶的报道《爱讲“多一点”的他能读懂病人的心》刊发后，引起不少市民的共鸣，“希望像胡主任这样走心的好医生越来越多，让更多患者受益”。

感动之余，大家不禁追问：工作忙，压力大，一些医生通常仅仅三言两语便打发了病人，为何胡医生能坚持做到和病患的这么多“多一点”？带着这些疑问，记者再次走近市中心医院呼吸与危重症医学科，寻找其中的故事。

苦练内功　只为患者少受罪

日积月累将团队拉上“第一梯队”

看到本报报道后，荆州市民李达（化名）夫妇向记者忆起往事，“是胡主任的‘多一点坚持’让孩子没受那么大的罪”。

6年前，只有15岁的儿子奇奇（化名）在老家读初中，一天，奇奇在学校教室突然咳血，接到老师的电话，夫妇俩将孩子带到当地医院检查，“往大医院转吧！”夫妻俩将孩子送到武汉一所知名大医院，医生给出开胸手术的建议，夫妻俩反复商量，没能下定决心，“手术太大了，影响可能是一辈子……”医生提到中心医院呼吸内科，“那边气管镜技术不错，去了可能不用开刀。”

武汉市中心医院呼吸与危重症医学科主任胡轶（右一）带团队查房。长江日报记者贾代腾飞 李春 摄

胡轶接诊后反复分析，提出进行气管镜手术，“这样会让孩子损伤最小，我们有信心”。术中病理切片确诊为黏液表皮样癌，此后的复查结果显示，再无复发。奇奇如愿坐回教室，考上理想的学校。

“只有练好内功，才能让患者多一种可能性。”这是胡轶的准则。

敢接“烫手山芋”的底气是日积月累而成的。在素有中部医疗高地之称的武汉，呼吸与危重症医学科团队一年接近2000台的支气管镜手术量在全国数一数二，成为患者与同道认可的支气管镜“梦之队”。

团队党员近九成是“80后”

“梦之队”的牌子是一点点挣来的

胡轶的“多一点”早已潜移默化地影响了“梦之队”的成员们。

在呼吸与危重症医学科党支部中，“80后”党员比例高达88%，去年疫情期间，两位年轻医护积极向党组织靠拢，递交了入党申请书。

34岁的刘晓帆就是其中之一。2013年，刘晓帆进入中心医院工作，跟着胡轶走门诊、过病房，把呼吸领域的常见病、多发病接触了个遍，在呼吸系统基础病和气管镜操作里摸爬滚打，寻找共性和解决方案，刘晓帆找到了自己感兴趣的方向：间质性肺病领域。

每周一次专家大查房、文献和病例分享讨论会，是科室切磋技艺、锤炼内功的必修课，让刘晓帆等年轻医生培养了“多掌握一门技术，多提供一套方案”的工作习惯。

从初出象牙塔的医学生到独当一面的青年医生，刘晓帆说，多亏有胡轶积极对接外部资源、引导搭建临床药物实验平台等“穿针引线”的帮助。

“记得在练习目标靶点路径的气管镜操作时，胡主任手把手地教大家每个细节动作，连手腕怎么转动都教”，很快，年轻医生们迅速掌握了操作要领。如今，刘晓帆已可熟练操作三级以上气管镜手术和冷冻肺活检等难度较高的手术，年轻大夫们明白胡轶的考量，“帮我们提升，更多患者也能受益”。

“科室门前挂的牌子是一点点挣回来的。”胡轶说，老主任赵苏将潜心探索获得的宝贵技术和经验，毫无保留地传授给下级医生。

在与中心医院同等级别的医院中，胡轶团队是少有的依然坚持气管镜术前讨论的，讨论后也会留有备选方案。私下，胡轶会翻看王辰院士等学界大咖的报告、会议材料，这取决于他的思维惯性，“做事要对标高手才知道差距”。

从大医院到地市级医院

他把气管镜技术带到“十里八乡”

胡轶在门诊为患者诊疗。长江日报记者贾代腾飞 李春 摄

尽管“梦之队”在武汉地区已颇有名气，胡轶仍心心念念那些摸黑起早来武汉找他看病的患者，总在琢磨如何让他们更方便地就医。通过培训进修医生把技术“散”出去，是他的坚持。

32岁的王杰是应城市人民医院呼吸科医生，2018年曾在武汉市中心医院进修，此后，他得到了胡轶及其团队的持续指导。现在，遇到难题他会习惯性找胡轶请教，如今，王杰已能在当地医院独当一面，独立进行气管镜下的肿瘤介入手术。

“过去在基层，病人遇到肺部肿瘤只能往省城跑，现在基层医生掌握了治疗方法，许多常规气道肿瘤问题在当地就能解决。”王杰说，前不久，一位77岁患者因左肺上叶肿瘤长到气管来了，堵塞了部分气道，再加上有慢阻肺，出现严重呼吸困难，他运用在中心医院学到的介入技术为患者切除肿瘤。这样的病人去年就收治了20多例。

上个月，天门一医院呼吸科医生胡福英刚刚在中心医院结束了国家PCCM规范化培训。作为首批学员之一，胡福英感受到无差别待遇：入课培训、理论指导、实操讲解、全流程管理……均得到了胡轶及专家团队的悉心指导。

胡福英说，在基层医院，医疗条件往往有限，胡轶会根据现有条件提出符合实际的治疗或管理方案，“我有信心把学到的新技术在当地医院开展起来，实在搞不定的我们也不怵，他就是我们坚强的后盾”。

2020年，武汉市中心医院成为武汉地区幸福呼吸牵头单位，在胡轶的带领下，武汉有50家基层医疗单位为群众提供免费的慢阻肺肺功能筛查，通过最贴近基层需求的方式，让人人都能享受畅快呼吸的幸福。

【记者对话】

1、为什么你会在工作中做到不同方面的“多一点”？

答：做这份职业，需要有所坚持。

我们都会生病，你会怎么给自己选治疗方案？这样反问自己，你就有答案了。

在医患关系中，病人是弱者，他们承受着病痛和经济负担，找到我是出于信任，我要珍惜这份重过千金的信任，做个好医生的必需条件是你做任何决定要从病人的角度出发。当病人将自己托付给医生，我们就在一起渡河。

2、你遇见过不配合治疗甚至不信任医生的患者吗？

答：有过。赵苏主任有一句话，“认识疾病，更要认识患者”。科室前辈们几乎把全部时间交给病人，他们坚守的信条就是要走到患者的床旁，要和患者情同此心。

如果和患者沟通得不好，其实是医生的问题，如果你真正走近他，读懂他，就找得到患者不配合治疗的原因，找准了根子，才能治疗别人的心病，也才能说服患者信任我们。要让患者明白，我们不只是医患，更是战友。

3、你只有43岁，却担任这样一个重要科室的负责人，在带团队方面你有自己的诀窍吗？

答：带梯队是要用心树人和做事，这是赵苏主任在一言一行里教给我的。他还教会我们，不要怕犯错，就怕你把犯错的机会都放过了。

我们的团队一直是共同成长、一起壮大的状态。能到达“梦之队”的高度，是团队多方面多病种搭配后合作的结果。目前，全科室基本实现了梯队式发展，一代代医生护士都能接续上去。

我也是慢慢成长起来的，作为负责人，要给年轻医生们厚积薄发的时间，让他们崭露头角。

4、您是党员，也是支部书记，在工作中，党员的身份给了您什么启示？

答：面对困难，党员应该迎难而上、冲锋在前；遇到问题，党员应该勇于担当、敢于创新。初心说到底，就是一句话，“全心全意为人民服务”。（长江日报记者刘晨玮 祁燕　通讯员黄征宇 马遥遥 简杰 李蓓）