荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员胡焓 谯玲玲)吃饭时右手拿不稳筷子,难道是中风了?长期加班的李先生40岁不到,着实被自己右手的表现给吓到了。经介入治疗,疼痛科专家为其解决了因长期低头伏案导致的神经急性卡压,23日出院时医生再三提醒治疗只可解压迫,无法阻止颈椎退变,平时预防是重点。
李先生今年38岁,家住武昌南湖区,在一家IT公司上班,长期颈肩部酸胀疼痛,疼痛加重了就吃一粒止疼药,不影响日常生活就没有在意。
一周前,突然出现右手吃饭时拿不稳筷子、也打不了字,李先生才慌了神。家里人以为是中风急送到武汉市第一医院神经内科就诊,门诊医生接诊后完善相关检查排除中风可能,诊断为重度神经根型颈椎病,建议到疼痛科诊疗。
到疼痛科后,李先生行肌电图检查提示颈神经根损伤,其上肢无法完全抵抗重力,肌力仅有2级,属于重度神经损伤,如不及时救治,可能出现上肢瘫痪风险,已有急诊手术指征。
由于病情严重,疼痛科冯丹主任联系磁共振室为李先生行急诊颈椎磁共振检查,结果显示神经根轻度压迫。结合其病史、体检,冯丹主任考虑李先生为长期低头伏案导致的神经急性卡压,建议首先尝试保守性的介入治疗,给予神经根阻滞及脉冲射频手术。术后2小时,李先生疼痛消失,肌力随之恢复。
武汉市第一医院疼痛科主任冯丹介绍,神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出、勾椎关节增生等各种原因,造成的颈神经根压迫、颈神经根通道狭窄,常见原因为长时间低头伏案引起颈椎负担加重。急性的压迫可能出现神经功能严重下降,如压迫长时间不处理可能出现神经永久性损伤无法恢复。医生可以解决患者神经炎症水肿、压迫,但无法阻止颈椎退变,预防性措施是颈椎病治疗中最重要的部分,在伏案低头工作、学习后行走一段时间,做做健身操阻止疾病进展更为重要。
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