老人突发肢体抖动久治不愈，多学科联合诊治为其解“心病”

长江日报7月5日讯　家庭遭变故，七旬老人突发“帕金森”，行走困难、迟缓、手脚抖动、震颤，服药控制病症许久仍不见缓解，直到近日慕名来到武汉脑科医院·长江航运总医院帕金森病联合专家门诊看病，才知自己原来生了“心病”。

71岁的程奶奶回忆，老伴去世没多久，她就突然发病了，“右侧手脚无力、走路爱前倾、行动迟缓、右下肢还频繁抖动。”为此老人辗转多家医院检查，虽然医生都告诉她没大问题，但老人还是不放心，尝试服用了降压药、降糖药、降胆固醇等十余种药物防患未然，还加量服用了不少帕金森病治疗药物，结果不仅病症没缓解，甚至产生了头晕、便秘等副效。

李进为程奶奶查房。医院供图

经初步问诊，接诊专家李进副主任医师发现，程奶奶的病症表现虽与帕金森病相似，但即使服用较大剂量的抗帕金森病药物，也没有明显的疗效，结合进一步的专科检查，由神经内科、心理科、康复医学科等多学科组成的帕金森病专家团队充分讨论，认为患者并没有患上帕金森病，而是得了“心因性运动障碍”。

李进表示，这类患者多数并没有真的患上器质性疾病，之所以表现出病症，多是受到巨大的压力、焦虑或抑郁等精神因素的影响。老伴离世自己独居六楼，唯一的女儿又远嫁外地无法照料，让本就性格急躁、爱操心的老人出现了精神、感情压抑，异常的过度自我关注，对自身运动的异常感知及对症状的不恰当认知，继而诱发了心因性的运动障碍。李进告诉程奶奶，她的震颤、迟缓、行走困难等功能性步态障碍，正是此病的一种常见表现。

为缓解老人的病症，帕金森病多学科专家团队为她制定了调节情绪、改善睡眠等药物治疗结合物理康复治疗方案。经过系统治疗，目前程奶奶的活动能力、头晕等一系列症状显著缓解，即将出院。

李进提醒，如遭遇重大家庭或工作变故，或长期遭受精神、感情压力，曾有焦虑、抑郁病史的人群，出现手脚乏力、行动迟缓、行走不稳、手脚抖动等运动障碍时，切勿擅自服药，最好到正规医院神经内科就诊，在排除中风、颈椎、腰椎、帕金森等常规器质性病变后，应积极遵医嘱排查心因性运动障碍的可能并及时配合对症治疗。（长江日报记者李丽 通讯员周珊）