连续追踪一年，多学科专家团队为患者揪出肺癌萌芽

长江日报7月12日讯　通过一年的健康管理追踪，近日，市肺科医院肺结节健康管理工作室的专家从一名患者肺上结节堆里辨别出肺癌萌芽，迅速处理，从而实现临床治愈。专家表示，避免肺癌致命，患者需要早发现、早管理、早治疗。

患者吴女士（化姓）今年44岁，去年5月，她参加体检时发现肺上有多处结节。拿到报告后，吴女士来到市肺科医院肺结节健康管理工作室。

接诊的副主任医师曹探赜介绍，当时，患者右中下肺及左肺多发磨玻璃结节影，最大的直径约在8毫米。这在结节里面，属于临近“继续观察和需要处理”的节点。经过权衡，本着避免过度检查、过度治疗的原则，曹探赜建议患者3个月后再复查一次。

去年9月，患者将在外地复查的CT传给曹探赜，此次，双肺上均被发现许多结节，其中，左肺上叶及右肺中叶，分别见斑片状磨玻璃结节，但大小都在5毫米以下，属于继续观察范围，无需处理。因结节普遍较小，曹探赜建议患者6个月后复查胸部CT。

今年5月，患者在肺科医院复查胸部CT，发现结节仍然多发，且普遍较大，其中，左肺上叶尖后端一个混合磨玻璃结节大小为10.8×7.5毫米，另外还有1处同类型结节超过了8毫米，1处超过6毫米。

多学科专家共同对肺结节患者进行会诊。通讯员供图

曹探赜组织工作室的呼吸科、放射科、肿瘤科、胸外科、病理科等专家进行会诊讨论，大家认为，左肺三处结节，肿瘤可能性大，建议立即进行手术处理。

本月初，经外科手术及术中病理检查确认，左肺三处结节均为肺腺癌，尚在早期萌芽状态，未见转移。术后，经肿瘤科会诊确认，无需抗肿瘤治疗，患者仅需3～6个月复查胸部CT即可。

肿瘤科负责人李铭介绍，癌症有一个缓慢发展过程，在早期，患者没有什么症状，多数是通过良好的定期体检习惯发现癌症的，多数可实现“临床治愈”。患者吴女士能被成功治愈，正是得益于发现肺结节后，遵医嘱定期复查。通过长期、规范、专业的追踪，医生能在第一时间，从众多结节里辨明良恶，发现肺癌的萌芽。

2019年，肺科医院在全省首创肺结节健康管理工作室。工作室由六大科室专家组成，对结节进行综合研判，需处理的就及时科学处置。需观察的，则根据结节类型、形态、大小等多方面因素综合研判，确定个性化的跟踪管理计划，实现了端口前移。 （长江日报记者刘晨玮　通讯员张全录）