主动脉和肺动脉长反 早产儿通身呈蓝紫色 医生妙手“补心”让血管调转复位

团队紧急手术为宝宝调转重要血管

□楚天都市报极目新闻记者 陈凌燕 实习生 刘斌 通讯员 李晗

连接心脏的主动脉和肺动脉，是人体重要的生命线。而这个宝宝的主动肺和肺动脉，竟然长反了。

怀孕29周时，王女士在产检时被告知，她腹中的宝宝患有这种罕见且危重的先天性心脏病，死亡率极高。这让王女士的情绪几近崩溃，但她坚定地表示：想保住这个孩子。

武汉大学中南医院产科、心血管外科等多科室联合，在宝宝刚出生仅10小时，就在仅鸽子蛋大小的心脏上为他调转两条重要血管。

昨日，宝宝转危为安，生命体征平稳，也创下了我省大动脉调转成功手术的最低龄记录。

重要血管长反了 宝宝全身蓝紫色

王女士来自安徽，今年34岁。上个月，在怀孕29周时，她在当地做产检。医生发现，她腹中的宝宝存在主动脉和肺动脉相互异位，也就是说，连接心脏的主动脉和肺动脉长反了，这是一种非常危重的先天性心脏病，生存下来的几率极低。医生劝说她放弃，但王女士思来想去，仍然舍不得腹中的宝宝，坚定地想保住这个孩子。

她辗转来到武汉大学中南医院，该院产科、心血管外科等科室联合会诊后，情况也不乐观。医生告诉王女士，正常人的主动脉连接左心室，肺动脉连接右心室，而王女士腹中胎儿主动脉与右心室连接，肺动脉与左心室连接，孩子一旦生下来，就会出现缺氧等问题，只能依靠未闭合的动脉导管勉强维持生命。而且胎儿开始自主呼吸后，动脉导管将会自动闭合，孩子会迅速出现呼吸衰竭和酸中毒。面对王女士一心想保住孩子的意愿，该院心血管外科主任刘金平教授给了她一线希望：这种先天性心脏病可以尝试通过手术治疗。

前日上午11时40分，离足月还有一周，王女士通过剖腹产生下一名体重不到6斤的男婴。离开子宫后，宝宝立即呈现缺氧状态，全身呈现一种蓝紫色，呼吸极为微弱，身体各项指标非常差。

多学科联手出击

助宝宝通关生命大考验

医生马上为宝宝做了进一步检查，结果证实，他患有完全性大动脉转位，赖以生存的动脉导管仅2毫米粗，且随时会闭合。即使在新生儿ICU通过气管插管等手段来辅助，他的血氧饱和度等重要指标依然没有明显好转，随时可能死亡。该院心血管外科、新生儿科、心血管超声影像科、麻醉科、手术室等多学科专家紧急联动，迅速评估并制定出手术方案。

当晚9时30分许，这名出生仅10小时的宝宝被推进手术室。心血管外科主任刘金平教授团队，为他重新将这两条重要血管归位。早产宝宝的心脏，大小仅如鸽子蛋，与主动脉相连的冠状动脉直径仅1毫米，而且术中可见，冠状动脉也出现了变异，这些更增加了手术的难度和风险。

刘金平教授通过特制的手术器械，在3倍放大的显微镜下，将宝宝的主动脉和肺动脉顺利完成调转，并成功接回到正确的位置上。术后，宝宝的身体各项指标开始趋向正常，刚出生时呈蓝紫色的皮肤也慢慢变得红润起来。

昨日上午，宝宝的身体体征平衡，各项指标均显示为达标。他也成为湖北省大动脉调转成功手术的最低龄患儿。

刘金平教授表示，接下来，宝宝还要面对术后感染关、营养关等多个重要关口，团队将为宝宝的术后监护、护理保驾护航，帮助他尽快康复，早日出院回到家人身边。