医保政策“百晓生”用土言土语收获一批“忠粉”

长江日报大武汉客户端8月29日讯（见习记者张惟乔 通讯员刘志华 郑苏 胡田雨） “药就好像是猪肉一样，都是猪肉，土猪肉贵，家猪肉便宜。同一种药，生产厂家不同，价格和报销政策也不同。”8月26日，长江日报记者采访黄陂区人民医院医保科主任敖大超，他笑着说起了自己最常用的“土言土语”来解释医保政策。

医保政策复杂且精细，同时涉及广大群众的切身利益。医保科的工作也如同手术一般，需要精准地掌握患者应该享受的政策，稍有不慎就会引起矛盾。但敖大超总能够迅速为患者处理好问题，医保科老主任甘建东形容说“患者怒气冲冲而来，满面笑容而去”。如何做到这一点，敖大超总结出两个方法：“土言土语”和将心比心。

“土言土语”，让患者一听就懂

敖大超今年42岁，1998年到黄陂区人民医院参加工作，2004年转到医保科工作至今，他可以说是见证了医保发展的全部过程，在医保政策方面称得上是“百晓生”，甚至经常会有其他医院的医生打电话联系他，询问医保政策相关的问题。

信息科主任肖光曦是敖大超的多年“战友”，对他非常钦佩，“我是搞技术的，他对于医保系统比我还要熟，一发现什么问题就会来找我一起商量解决”。

敖大超（左一）在指导窗口工作人员工作。 长江日报记者张惟乔 摄

敖大超说：“想要做好医保工作，熟悉医保政策和医保信息系统是最基础的，也没有捷径可走的，必须要经过不断的经验积累。医保政策每年都有新变化，这些变化也都是建立在之前的基础之上，所以需要对医保政策有长期的积累和及时地学习。”

医保政策谙熟于心后，更加重要的是如何让患者理解。由于地域的特殊性，黄陂区人民医院的患者多数为农村老年患者，为了更好地为他们解释医保政策，敖大超想出了用“土言土语”的比喻来向患者说明。

很多患者因为自己所用的同一种药，上个月和这个月报销比例不一样，找上了敖大超询问。经过了解情况，是因为患者使用的是国家药品带量采购政策中的非中选品种，支付比例有所调整。解释之后，敖大超发现患者听不懂“带量采购”“非中选品种”这些专用术语，就打了个比方：“虽然是同一种药，您现在用的这个药是非中选药品，医保支付金额会低一些。也有同类的中选药品，可以按医保正常比例报销。就好像买猪肉一样，有土猪肉和家猪肉，虽然都是猪肉，但是买土猪肉和家猪肉花的价钱肯定是不一样的嘛。”

还有患者认为报销比例没有达到规定标准，敖大超还是用猪肉的比喻来说明：“您看到的这个比例是一个总体的比例，就好像一头猪身上，瘦肉、肥肉、五花肉价钱都不同。你使用的药品也有属类之分，甲类、乙类、丙类报销比例也不一样，最终的报销比例就是不一样的。”各种通俗易懂的比喻让前来咨询的患者都能立马明白。

将心比心，对患者耐心细致

“脾气好、很温和、从不发火、无论什么样的患者都耐心对待……”是同事们对于敖大超的共同印象。在跟长江日报记者交流时，他也总是带着一脸微笑。敖大超对自己的岗位有一个清醒地认识：“我们科室不能为患者治疗病痛，就是一个服务科室，目的就是让患者少花冤枉钱，少跑冤枉路。”