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27岁小伙32次除颤闯过“鬼门关”,医生:年轻人心梗猝死风险更高

发布时间:2021年09月08日20:05 来源: 大武汉客户端

长江日报大武汉客户端9月8日讯(长江日报记者刘璇 通讯员罗瑶) “虽然整个过程我没有意识,但是看到胸口留下的除颤痕迹,我就知道自己当时有多严重。”9月8日,27岁的小陈握着查房医生的手谢了又谢。就在前一天,他因突发心肌梗死,经历了一场惊心动魄的大抢救。

32次心脏除颤90后小伙抢回一命

9月7日中午1时,在家吃完午饭的小陈胸口突然一阵剧痛,浑身大汗淋漓,休息一会也没有缓解。家人赶紧将他送到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)急诊科,急查心电图显示急性前壁心肌梗死,急诊医生立即请心内科医生来会诊。此时,小陈突然意识丧失,心跳停止。

“快!患者发生严重室颤,立即除颤。”在场的急诊科、心内科等医护人员迅速反应,经过心肺复苏、电除颤后,小陈终于恢复了正常心律。医护人员刚想松口气,心电监护再次出现室颤,血氧饱和度低至80%,医护人员再次给予心肺复苏和电除颤。同时,为小陈进行气管插管,呼吸机辅助通气,小陈的心律再次恢复正常。

刘波(右)正在给小陈做心脏冠脉造影检查。 通讯员罗瑶 摄

每次除颤成功,仅维持两三分钟就会再次出现室颤。面对危在旦夕的小陈,医护人员始终没有放弃。经过一个多小时的全力抢救,32次除颤后,小陈的心跳终于稳定下来。心内科副主任刘波立刻为小陈进行冠脉造影,显示心脏最主要的一根血管完全堵死了,放入一枚支架后,将闭塞的血管打通,血流瞬间恢复了通畅。 

没有“三高”,也没有基础病,怎么会突发心梗?心血管内科主任张苏川解释,小陈虽然只有27岁,但他平均每天要抽一包烟,喜欢打游戏,久坐、熬夜是家常便饭,三餐极不规律,特别爱吃高脂食物,这些都是心梗的高危因素。

年轻人心梗更容易发生猝死

长江日报记者从武汉多家医院胸痛中心了解到,2012年前,很少有40岁以下的急性心梗患者,最近5年来增势明显,80后的急性心梗患者已经占到了三成。

“年轻人心梗数量上升趋势明显,与时下年轻人不健康的生活方式密切相关。”张苏川强调,这些80后、90后心梗患者都有共同的特点:爱抽烟、喜欢吃肥甘厚腻的食物,体型肥胖、熬夜、经常宅在家里,很少运动。他指出,老人的心梗是多年冠心病所致,血管的狭窄状态是慢慢形成的,他们的心脏已经初步适应了缺血,部分患者都已产生侧支循环,血流能通过“支路”保证心脏供应。也就是说,发生紧急情况时,心脏具有一定的代偿能力,能保证部分供血。

而年轻人的心梗则是斑块突然脱落造成的堵塞,一旦发病,血管完全闭塞,血流中断,心肌梗死面积会更大,极易导致严重并发症,甚至发生猝死。这就好比高速公路突然封路了,没有其他路可以走,车辆只能被牢牢堵死。年轻人猝死高发还有一个重要原因就是,相当一部分人自以为身体健康,出现早期不适症都会强忍着,从而错过急救最佳时机。

张苏川特别提醒年轻人,保持健康生活方式,重视定期体检、早期干预心血管危险因素十分重要。一旦突然出现胸痛胸闷,无法缓解,必须第一时间拨打120,争分夺秒送医救治,把握黄金救援时间,千万别抱着“慢慢会好”,“忍一忍就过去了”的侥幸。如果不能及时把堵住的血管打通,即使最后救了回来,也会留下心衰、心律失常等后遗症。

【责任编辑:王会】

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