荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 赖娜）9月25日，胸闷气踹10多年的李爷爷，在由梨园医院心血管临床医学中心尹虹主任、姜其钧主任组成的介入手术团队的帮助下，成功完成左束支区域起搏。术后复查心脏彩超，李爷爷各项心功能指标均恢复良好。
前段时间，74岁的李爷爷因病情加重，出现了眼前发黑、双下肢水肿，遂前往华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心就诊。
接诊医师检查后，发现心电图提示“心房纤颤 三度房室传导阻滞”，诊断为“心力衰竭 心律失常 持续性心房纤颤 三度房室传导阻滞”，患者心室率不稳定，可能存在心跳停止甚至猝死的风险。
入院后，在北京安贞医院戴文龙教授的指导下，心内科尹虹主任及姜其钧主任的介入团队经过充分讨论和评估，认为实用传统的起搏器植入方法，虽然可以保证稳定的心率，但传统的心室起搏电极放置在右室心尖部、右室间隔部，长期这种异位的起搏心律可能会导致心脏重塑、加重心衰症状。
考虑到患者有明确的心衰，最终决定采用国内外最先进的左束支区域起搏技术，为患者实施永久性心脏起搏器植入术，以保证患者生理性的心室激动顺序和心室收缩的同步性，从而保护心功能。左束支解剖学分布有其特殊性，即使开胸也很难准确地找到它。要在心脏跳动的情况下，准确地将起搏器的电极导线定位在此，更增加了心脏精细操作的难度，对手术医师也提出了超高的要求。
据了解，李爷爷年轻时就爱抽烟、喝酒，得了高血压病后，没有定期服药，发现房颤的时间也很长，一直未接受正规的治疗。姜其钧主任提醒，早期发生的心房纤颤，如果合并心跳慢、心功能不全，是选择左束支起搏器植入的指征。如果患者心功能不全，但心跳正常，伴有QRS≥120ms，则可以考虑行心脏再同步治疗（CRT）。不论怎样，都应尽早确诊并接受有效治疗，以免贻误救治的最好时机。
梨园心血管临床医学中心现设有三个病区，救治水平在湖北省及中部地区都处于领先地位，科室目前开展：急性心肌梗死的急诊PCI治疗；恶性心律失常、重症心源性休克的抢救；动态心电图、动态血压、食道及心内电生理检查；起搏器植入术、ICD植入术、CRT植入术，冠脉造影术、冠心病PCI支架植入术、先心病介入封堵术、射频消融术、IABP泵抢救心源性休克、主瓣膜置换术（TAVI）等先进心脏介入手术。近来，北京安贞医院专家定期来院进行技术帮扶、人才培养、学科规划，新开展了房颤三位标测及射频消融、左心耳封堵术、冠状动脉血流储备分数（FFR）、OCT，经皮主动脉瓣置换术（TAVI）等多项新技术，医、教、研水平和医疗服务能力得到了跨越式的提升。
