武汉市职工医疗互助与医保实现“即时结算”，工会即时给“补助”

极目新闻记者 卢成汉

通讯员 胡文辉 夏和香

武汉东西湖区职工李某爽在武汉市第三医院办理出院结算时发现，经武汉市总工会职工住院医疗互助“一站式”即时结算，给付了2268元的职工住院医疗补助金，“出院结算时直接冲抵了住院费，工会为职工办了件大实事”。

19日，武汉市职工医疗互助办公室负责人介绍，为让数据多跑路，职工少跑腿、不跑腿，武汉市总工会与市人社局、卫健委、医保局、政务服务和大数据管理局多次沟通、通力协作，研究职工住院医疗互助与职工医保“一站式”即时结算的实现方式。从9月10日起，武汉市互助办调整职工住院医疗互助金给付方式，此前需提交住院收费票据、出院小结等资料，现在，取消了申请程序，参加互助的职工在我市相关医保定点试点医院（市三医院、市中医院）办理出院结算时，同步进行职工互助金结算。

同时，参加了职工医疗互助在非试点医院住院的职工，也无需再申请补助，只需开通社保卡银行账户，在出院结算后两个工作日，“职工住院医疗互助补助”将直接拨付至职工本人社保卡银行账户。为查漏补缺，在2021年度职工住院医疗互助有效期内，符合条件但尚未申领互助金的职工，由市职工医疗互助办公室通过数据信息系统进行排查梳理，直接审核给付。

从9月10日到10月18日，已有534人次职工在试点医院（市三医院、市中医院）享受职工住院医疗互助补助金“一站式”即时结算，2.04万人次在非试点医院住院后，职工社保卡银行账户收到工会住院医疗互助“补助”。

小学教师段某芃上个月在市中医院住院，出院时经市总工会医疗互助“一站式”结算给付617元。该校工会负责人黄斌说：“有时资料不齐全，需要往设在各区总工会的职工医疗互助办事处跑几趟，现在全部实现“网上办、马上办、一次办”，方便快捷。”

据悉，截至9月30日，武汉市共有职工98万人次参加了2021年度职工医疗互助活动，该活动分为住院医疗互助、综合医疗互助和重疾医疗互助，累计补助10.1627万人次，救助率达100%。 切实帮助我市在职职工减轻因患重大疾病产生高额医疗费用而造成的生活困难，有效缓解了职工“看病贵”压力，构筑起“第二道职工医疗保障网”，有力促进了职工队伍稳定和社会和谐。