长期熬夜还靠抽烟提神 35岁男子突发急性心梗

医生查房与患者交流

□楚天都市报极目新闻记者 廖仕祺 通讯员 周珊

“要不是这次走了一趟‘鬼门关’，我压根也不会想到自己这个年纪会得心梗！”回想起心梗发作命悬一线的经历，35岁的陈先生仍心有余悸。

陈先生从5年前开始经营便利店，常常需要守在店里，一坐就是一整天。他频繁熬夜，为了提神导致烟瘾越来越大。前日午饭后，陈先生突然感觉胸部胀痛，休息、吃止疼药都无法缓解，他赶紧拨打120急救电话。15分钟后，救护车将他直接送到长江航运总医院·武汉脑科医院实施抢救。

此时，陈先生已在家煎熬了三个多小时，胸痛剧烈、呼吸不畅、大汗淋漓。救护车上，心电图提示从心动过缓至动态改变，120医护人员判断患者可能急性心梗发作，并迅速利用胸痛云平台将病情传至医院急诊部、心血管内科、医学影像科等多学科团队，全程开通胸痛绿色通道。

15时37分到达医院，急诊心电图确诊急性心梗后，陈先生被直接送入胸痛介入手术室。心脏介入专家吴兴安副主任带领介入医师吕琢、汪瀚早已待命，与家属充分沟通后，立即进行了血管内微创介入手术。15时59分在血管造影引导下，导丝通过病变区域，随后抽吸血栓、置入支架，术中造影显示闭塞的心脏左冠前降支近端血管恢复通畅，生命危机解除。

吴兴安表示，“DTW时间”指的是急性心梗患者从入院至首次导丝通过闭塞段的时间，是抢救成功的黄金时间，当前国际标准为90分钟内，此次抢救成功，由于多学科的无缝联动让“DTW时间”仅耗时22分钟。当支架精准植入心脏闭塞血管，血流复通的一刹那，陈先生的胸痛不适立即消失了。

吴兴安表示，近期，像陈先生这样的青壮年人群突发心梗的患者不在少数，频繁熬夜、抽烟本就会诱发并加重血管动脉粥样硬化，加大心脑血管意外的风险。如果日常注重定期体检，坚持适量运动，尚能在一定程度上改善供血，并早期发现疾病隐患，提前预防。可惜的是，不少人仗着年轻，过度透支身体健康，熬夜、抽烟变本加厉，久坐不动导致供血淤滞、循环不畅，这才造成了急性心梗的发生。

发病急、猝死率高是青壮年心梗患者的显著特点。吴兴安呼吁，年轻人在打拼事业的同时也应注重身心健康，一旦出现突发的心前区疼痛、胸背痛，活动后胸闷、胸痛加重，伴随冷汗、呼吸不畅，晕厥等典型症状，或者出现莫名的上腹部不适、胃部胀痛，胸痛向颈部、咽部、左上肢放射，甚至出现牙痛等不典型心梗症状时，最好立即前往具备多学科救治能力的正规医院就诊，及时排除急性心梗发作的可能。