麻醉组合拳打破“躺着进来、躺着出去”手术室常态 少年术后10分钟自行走出手术室

术后10分钟，患者自己走回病房。

武汉晚报讯（记者陈馨 通讯员 张全录）“躺着进来、躺着出去”几成患者进出手术室常态，日前，武汉市肺科医院用一套“麻醉组合拳”领先技术，牢牢把住患者苏醒开关，术后10分钟病人自行走出手术室。

10月26日，患有先天性肺大疱的16岁少年经历一个小时手术后，5分钟就快速苏醒，十几分钟后下地行走，自己离开了手术室。

以前做开胸手术，手术切口长、创面大，手术时间长，需要通过气管插管行机械通气。不仅要全身麻醉，麻醉剂量还不小，术后马上苏醒，自己走出手术室成为不可能实现的任务。

近年来，市肺科医院在中部地区率先采用“单孔胸腔镜技术”进行手术，对病灶进行楔形切除，手术切口不到5厘米手术时间不到20分钟就可清除病灶。

也正是因为时间短、创伤小的手术特点，为一种国内领先麻醉技术的应用创造了条件。

市肺科医院麻醉科主任余开峰向记者介绍，因腔镜手术时间短，麻醉医生可首先通过胸椎旁神经阻滞镇痛，再辅助镇静药及少量短效镇痛药镇静进行可随叫随醒的全身麻醉。

最后用喉罩维持气道通畅，保留患者自主呼吸，通过人工气气腹使手术彻肺塌陷，为外科手术创造条件，手术开始后外科医生进行“迷走神经”及“膈神经”阻滞，抑制呛咳反射。

余开峰称这套操作为“麻醉组合拳”，既大大减少全身麻醉药物、特别是不使用肌肉松弛剂的；又保持自主呼吸，避免机械通气带来的创伤。

目前全国仅有广州、武汉等地的少数几家医院掌握这一新的麻醉技术，大大减少麻醉手术创伤，加快患者康复、缩短住院时间、降低住院费用。

近几年，市肺科医院不断在技术创新上寻求突破。刚刚由中国医学科学院公布的“2020年度中国医院/中国医学院校科技量值”排行榜上，市肺科医院首次在呼吸病学和传染学领域进入全国百强。