家庭医生走村入户，把健康服务送到居民家门口

武汉化学工业区建设卫生院医护人员走村入户为老人检查身体。通讯员陈令坤　摄

长江日报大武汉客户端11月20日讯（记者刘越 宋清宇 通讯员曹芳芳）“健康服务送到了家门口，真是贴心又周到！”11月19日，谈起近期开展的慢性病随访活动，青山区八吉府街道黎明村68岁村民雷桂香赞不绝口。

近段时间以来，武汉化学工业区建设卫生院针对辖区内20个行政村和1个社区，组建了7个随访小组，每个小组配有一医一护一工勤人员，走村入户开展第四季度慢性病随访和老年人健康体检。

武汉化学工业区为黎明村村民整理的健康档案。长江日报记者刘越　摄

随访活动主要针对辖区内所有高血压病患者、糖尿病患者及65周岁以上的老年人，提供测身高、体重、血压、血糖等免费服务。为了更好地提供针对性的健康管理服务，卫生院还为随访老人建立起健康档案，仅黎明村一个行政村，健康档案就有厚厚的三大本。

雷桂香老人在几年前发现自己的血压、血糖偏高，于是自己买来降血压降血糖的药服用。趁这次建设卫生院的慢性病随访，她来咨询家庭医生。当被问到所服药品的具体名称时，她却答不上来，于是家庭医生搀扶着雷奶奶爬上6楼，上门确认药品，为她调药，更换了更适合她的降压药尼福达，嘱咐她遵医嘱，每天按时服用。

除了记录信息，进行健康指导也是慢性病随访的重要目的之一。“很多老年人会听信收音机里播放的保健品广告，盲目购买服用。我们随访时就会进行劝导，提供专业的治疗建议。”建设卫生院副院长刘莉说。

“政策好、服务好、态度好！”是雷奶奶给上门问诊的家庭医生的评价。采访中，雷奶奶谈到自己对一名年轻的女护士印象深刻：“我不知道她的名字，但小姑娘和我聊天、给我讲药的吃法，还亲自来家里陪我。”雷奶奶表示，下次医院随访时一定会留意这名年轻的护士，当面表示感谢。

建设卫生院院长魏西畅表示，近年来，高血压、糖尿病患者在农村地区逐渐增多。帮助老年人了解自身健康状况，做好健康宣教，倡导老年人更早、更科学地进行自我健康管理，是基层卫生院义不容辞的责任。

据了解，建设卫生院服务辖区内20个行政村和1个社区，总人口42946人。辖区内高血压患者3287人，糖尿病患者876人。今年以来，卫生院在做好疫情防控的前提下，对辖区内所有高血压、糖尿病患者面对面随访，推进家庭医生签约工作，做好最后一公里服务，得到辖区居民认可。