武汉晚报讯（通讯员张晓衡）5个一连串主动脉瘤像糖葫芦一样，在患者的肚子里安营扎寨。最大瘤体直径达10厘米，就像“不定时炸弹”，随时可能破裂导致大出血乃至夺取生命。武汉大学人民医院（湖北省人民医院）血管外科“拆弹团队”迎难而上，应用精巧的支架技术，巧妙“拆弹”成功。
65岁陈先生，最近发现自腹部莫名鼓包，而且还会规律性搏动。CTA检查提示，他患了巨大腹主动脉瘤。他慕名找到武汉大学人民医院血管外科邓宏平教授团队。
邓宏平教授详细分析了病情：陈先生腹主动脉下段、双侧髂总动脉及双侧髂内动脉均有巨大动脉瘤合并血栓形成，最大瘤体直径达10厘米，随时可能动脉瘤破裂大出血，或者是因粥样斑块、血栓脱落导致远端肢体栓塞。而且动脉瘤瘤体排成了一串“不定时炸弹”。既要完全消除瘤体，又要完整保护器官功能，手术难度指数级增加，需要周密的手术计划和娴熟的腔内手术技巧。
经过充分的术前准备，邓宏平教授团队为陈先生进行了“腹主动脉瘤及髂总动脉瘤腔内隔绝术+髂内动脉分支支架手术（IBD技术）”，经过4个小时手术，5个成串的巨大动脉瘤被完全隔绝无内漏，右侧髂内动脉供血得以完整保留，双下肢动脉血流通畅。
术后第二天陈先生即可自主下床活动， 复查CTA提示腹主动脉及髂动脉瘤体被覆膜支架成功隔绝，支架形态、位置正常，术后第6天康复出院。
邓宏平介绍，像陈先生这样的腹主动脉瘤患者并不少见，常常没有症状，在体检中被发现。据统计，65岁以上老年人尤其是合并心脑血管疾病、高血压、肥胖及吸烟史的男性，腹主动脉瘤的发生率达到6%到8%，瘤体破裂后死亡率高达90%以上。腹主动脉瘤不是肿瘤，而是因动脉壁退化变性引起的动脉扩张性疾病，而非通常意义上的“肿瘤”，一旦破裂即刻引起大出血，短短几分钟患者失血可达数千毫升，迅速出现休克、死亡。腹主动脉瘤在未发生破裂时常常没有任何症状，因此早期筛查非常重要，对于65岁以上高危人群建议每年做一次腹主动脉超声筛查，尤其是腹部搏动性包块，要高度警惕腹主动脉瘤可能，必要时行腹主动脉CTA检查，尽早到血管外科就诊。
