荆楚网（湖北日报网）讯 （记者 林琳 通讯员 刘姗姗）很多人出现症状后才会去医院看病，但消化道肿瘤早期很少有症状，等到出现症状时往往已是中晚期。近日，武汉85岁胡爹爹在做胃镜时意外查出胃早癌，由于发现及时，消化内科医生在内镜下为老人微创切除了病变，老人术后无需化疗，定期观察随访即可。专家提醒，七成以上早期胃癌无明显症状，高危人群要定期筛查。
消化内科医生在为患者实施ESD手术。通讯员供图
胡爹爹今年85岁，患有多年的高血压、冠心病，还有胃病，几年前做了冠状动脉支架手术。最近一个月来，他胃食管反流的老毛病又犯了，出现间断恶心、胸骨后灼烧感，夜间卧床睡觉时症状更重，整晚都睡不好觉，于是来到武汉市中心医院消化内科就诊。通过胃镜检查，医生发现老人不仅患有胃炎、胃食管反流，同时还意外发现在胃窦见一处大小约1.0厘米的黏膜粗糙病灶，病理检查提示为高级别上皮内瘤变，医生诊断其为早期胃癌。
考虑到老人年事已高，身体状况较差，还一直在服用抗凝药，家属都很担心手术的风险。消化内科与心血管内科、麻醉科等多学科联合会诊后，制定了最佳的治疗方案，决定为胡爹爹行内镜黏膜下剥离术（ESD）。消化内科主治医师周磊介绍，“ESD术是通过胃镜完成操作的，可完整地切除病变，对患者来说创伤小、术后恢复快，手术风险相对降低。” 听到医生的手术方案后，患者家属心中的焦虑减轻了不少。经过充分的术前准备，消化内科专家为胡爹爹实施了内镜黏膜下剥离术，通过内镜操作，小心翼翼地完整剥离病灶。术后胡爹爹恢复得很好，医生说再过几天就可以出院了。
“临床上有不少早期胃癌患者是意外检查发现的，早期胃癌之所以很难发现，是因为七成以上早期胃癌患者没有明显症状，少数患者有类似于胃炎或胃溃疡的症状，如上腹部饱胀不适、隐痛、泛酸、嗳气等，很容易被大家忽视。当出现症状再去医院就诊时，往往已经是中晚期了。”消化内科主任张姮介绍，胡爹爹是不幸中的万幸，属于早期胃癌，手术后不需要化疗，定期观察随访即可。
有数据显示，早期胃癌预后良好，5年生存率可达90%以上。因此，早筛查、早发现、早治疗是提高胃癌疗效和生存率的关键。专家建议40岁以上有胃癌家族史、感染过幽门螺旋杆菌、有胃炎及胃溃疡等高危人群，应高度防范胃癌，定期做胃镜检查。平时养成良好的饮食习惯，保持规律的作息。
