饮食、情绪与肿瘤的关系密切相关。饮食对人的作用是辨证的。一方面,饮食得当是健康的重要因素,所谓“得谷者昌,失谷者亡”。另一方面,饮食不当又是重要的致病原因,所谓“阴之五宫,伤在五味”。
饮食在诸如胃癌、肠癌、口腔癌、肝癌、乳腺癌等许多癌症的发生发展中起着重要作用。胃癌和肠癌是与饮食习惯关系最密切的两种癌症。烟熏或腌制的食物,如咸菜、咸鱼、香肠、腊肉等,都易产生亚硝胺导致胃癌。红肉油炸或烧烤后,会产生异环胺类化合物,导致肠癌。吃槟榔、抽烟、喝酒都会刺激口腔,造成细胞变性,导致口腔癌。肝癌主要与感染乙型和丙型肝炎有关。花生、玉米、谷物等食品贮存不当,就会产生黄曲霉素,最终导致肝癌。肥胖会增加血液中的雌激素浓度,加速乳腺癌细胞增殖。尤其对绝经期妇女来说,脂肪细胞是雌激素生成的重要场所,所以要注意控制体重。因此,在饮食中应采用均衡膳食,食物多样化,控制膳食中脂肪尤其是饱和脂肪酸的摄入,增加蔬菜水果和全谷类在膳食中的比例,减少动物性食物的摄入比例,不吃霉菌污染或烧焦食物,少吃腌制、烟熏或油炸的食物。
对于肿瘤患者的“忌口”问题,不同的肿瘤疾病、不同的证型、不同的症状其禁忌又有不同。如一些与激素密切相关的肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌等,应尽量减少刺激激素分泌及富含激素饮食。如阴寒之证不宜进食寒性食品,例如甲鱼、乌龟、泥鳅、螃蟹等;如湿热之证则不宜进食辛辣热性食物,例如辣椒、葱、姜、韭菜等。如中医讲发物,肿瘤病人食用“发物”虽多数不至于导致肿瘤的复发,却容易出现发热、腹泻等食物变态反应。故提倡肿瘤患者对诸如羊肉、狗肉、烟、酒、虾蟹等适当忌口。传统认为服用中药期间一般不宜喝茶,茶性清凉泻火,尤其当肿瘤患者辨证属虚寒性需服用温补药物时,或需要服镇静催眠、宁心安神等药物前后,尤其不宜饮茶,更不能用茶水送服这些药物。常用中药如人参忌莱菔子、萝卜等。肿瘤患者忌口需遵循个体化,在强调适当合理忌口的同时,切勿犯过度忌口之误。
情绪在中医里,也叫情志,也就是“七情”,分别是喜、怒、忧、思、惊、悲、恐。七情是人正常的情绪,情志过极,就会生病。《黄帝内经》中有:“思伤脾,恐伤肾,忧伤肺”,七情致病直接影响内脏。现代医学研究表明,长期的不良因素刺激会导致人体体内环境失衡,一方面,组织细胞失去正常的状态和功能而不断变异,另一方面,免疫力下降,使癌细胞更容易突破机体免疫系统的防御,从而促进肿瘤细胞增殖及肿瘤的转移。
情绪是通过中枢-内分泌-免疫系统相互作用在形成肿瘤和治愈肿瘤发挥着巨大的作用。乐观积极的心理状态不仅会提高治疗效果,有时甚至会在被认为无可救药时奇迹般的战胜癌症。恐惧与焦虑是最常见的一种情绪反应,可以在整个病程中反复出现。其产生原因是复杂的,首先是社会上普遍存在的“恐癌心理”的影响,其次是人的个性对焦虑和恐惧的耐受力的影响,再次是病人种种烦恼的干扰,这种不良的心理状态必然会加速癌症的发展。良好的心态、平衡的饮食习惯是机体状态保持平衡的关键,而提升机体免疫功能是一切肿瘤预防的根本。如果遇到生活打击或者经常闷闷不乐,癌细胞就会迅速发生发展起来。可见,情绪直接调控机体的免疫功能,也直接决定肿瘤的发生、发展和转移,因此,对于肿瘤,前期防控甚至比后期治疗更重要。所以生活中要学会疏泄排解,敞开心扉,从情绪开始“治癌”。
《黄帝内经》曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。”无论是从饮食、还是情绪,都应顺应自然规律,不可违背自然规律 。
武汉市中心医院中西医结合肿瘤科 袁昌劲