荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）52岁王女士突然发现自己的眼睑开始下垂，一向爱美的她以为这是衰老的现象，便频繁跑美容院做美容，却也无济于事，还出现了浑身乏力，到医院一检查，才知道是胸腺瘤在作怪，胸外科专家团队采取新的微创方式，在胸腔镜下为王女士切除了胸腺。术后，王女士对这种“恢复快、疤痕小”的手术方式满口称赞。
胸外科专家正在为患者实施手术。通讯员供图
家住汉口的王女士今年52岁，半年前，她发觉眼皮有下垂的迹象，整个人看上去很没精神，特别显老。王女士以为这是自己保养不到位造成的，便开始每周到美容院做美容，各种美容仪器提拉皮肤的项目都尝试过，花了不少钱，但都没什么明显的效果，眼皮还是“不听话”地往下耷拉着，想抬也抬不起来。不仅如此，她这段时间总是感觉身上没有力气，做一点点事情就感觉很累，还出现胸闷症状，于是来到武汉市中心医院就诊。
经过检查发现，她的胸腔内有一个5公分的肿瘤，结合其病史，医生诊断其为胸腺瘤合并重症肌无力，随后王女士被收入胸外科治疗。胸外科主任陈宝钧带领医生团队仔细研究手术方案，若按传统的胸骨正中切口可以扩大切除胸腺，但创伤较大，患者胸部会留下一道长疤痕，爱美的王女士难以接受。常规的胸腔镜手术，切口的位置在胸壁侧面，虽然比以前的开胸切口小，但视野容易受限，胸腺上极暴露困难，如果不能切除整个胸腺组织，广泛清扫前纵膈脂肪组织，病情就很容易反复。为让患者得到更好的治疗，医生最终决定采取新的微创方式为王女士实施手术。
手术当天，胸外科专家团队通过从剑突下入路，即胸部正中胸骨下端打一个2cm的小孔，及旁边两个1cm的操作孔，在胸腔镜下顺利切除了整个胸腺。术后，王女士点赞这种手术方式“恢复快、疤痕小”，为爱美患者带来了福音。
“每一台手术方案医生都会慎重考虑，根据患者的具体情况选择最佳的手术方式，让患者得到最大获益。”胸外科主任陈宝钧介绍，与传统的经侧胸壁肋间入路扩大切除胸腺等手术方式相比，经剑突下入路可以直接面对前纵膈区域、空间显露更佳，可以完全清除包括胸腺上极在内的全胸腺组织，特别是对于合并有重症肌无力的患者，避免了肋间神经的损伤，术后患者疼痛减轻，并发症少。
该院胸外科陈宝钧主任介绍，胸腺瘤和重症肌无力虽然是两种疾病，但两者之间存在一定关系。在重症肌无力患者中有超过三分之二的患者伴有胸腺增生异常，三分之一的患者合并胸腺瘤。而胸腺瘤中也有20%患者会伴有重症肌无力。胸腺瘤合并重症肌无力很容易被忽视。很多重症肌无力的患者首发症状是眼外肌无力，表现为眼睑下垂、复视等，很多人误以为是眼科疾病或者衰老所致。
12月13日，专家提醒如果莫名出现眼皮下垂、全身乏力等症状时，在排除年龄因素后，应及时到医院筛查是否是胸腺瘤。当肿瘤长到一定体积后，会出现胸闷、胸痛、咳嗽及前胸不适等症状，一旦并发还有可能出现呼吸困难，甚至危及生命，因此要尽早就医诊治。
