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现代生殖技术助力 休眠小生命焕生机

发布时间:2022年01月07日07:17 来源: 楚天都市报

武汉大学人民医院生殖医学中心李爱斌教授(右一)

华中科技大学同济医院生殖医学中心主任靳镭教授

□楚天都市报极目新闻记者 晏雯 李曼英 通讯员 龚雨西 李韵熙 刘瑜

二孩、三孩政策放开后,越来越多夫妻希望借助冷冻胚胎技术,再添健康宝宝。昨日,极目新闻记者采访江城多家医院的生殖中心得知,冷冻胚胎技术如今已经十分成熟,在武汉,保守估计有数十万计的冷冻胚胎正在休眠之中。

什么是冷冻胚胎?为什么要将胚胎冷冻?陈年“冰宝宝”健康吗……带着这些问题,记者进行了深入采访。

探访

10分钟唤醒冷冻胚胎

昨日上午8时许,漆倩荣早早来到武大人民医院生殖医学中心胚胎实验室,她和同事们要唤醒2个沉睡3年的小生命。

漆倩荣小心翼翼地从零下196℃的液氮罐中取出存放着2枚囊胚的冷冻载杆,迅速放入装满液氮的泡沫盒。经双人核对胚胎身份信息后,她将冷冻载杆从液氮中取出,迅速转移到显微镜下。

1分钟、3分钟、5分钟……漆倩荣精确地按照时间,将胚胎依次放入1-4号解冻试剂中。整个解冻程序大约需要10分钟。

在显微镜下,凝视着小生命一步一步恢复活力,漆倩荣专注的脸上也绽开了笑容。她将2枚优质胚胎放入培养液,再放进培养箱,进行激光孵化。大约1小时后,就可以移植了。

与此同时,李爱斌教授与马女士做着术前准备工作。

3年前,34岁的马女士因输卵管不通,通过试管婴儿技术,顺利生下一个女婴,并将剩余的4枚优质囊胚储存。昨日解冻的是其中2枚。

1小时后,2枚复苏的胚胎被装进一根细长柔软的管子,送到马女士的子宫腔。移植过程不到5分钟,在超声仪器的辅助下进行,不需要麻醉。

据介绍,昨日,共有9名女性在武大人民医院生殖医学中心接受冷冻胚胎移植,其中5人是来生二孩的。

释疑

冻胚技术越来越成熟

“从技术层面来说,胚胎冷冻已经十分成熟。”昨日,华中科技大学同济医院生殖医学中心主任靳镭教授介绍。冷冻胚胎保存技术自1983年首次运用于人类,目前已有近40年历史。一般来说,将1-2枚胚胎移植回人体子宫后,多余的质量较好的胚胎就会被放入零下196℃的液氮中冷冻保存。如果首次受孕不成功,或者想要生二孩,就可启用剩下的胚胎。这样既可避免多次从母体取卵,减少对身体的损伤,也能节省费用。

在同济医院生殖医学中心,每年有近6000人复苏胚胎,其中95%的人复苏的是5年内的冷冻胚胎,60%的人复苏的是2年内的冷冻胚胎,只有极少数复苏的是超过5年的长期冷冻胚胎。

前来咨询胚胎解冻移植的患者,很多对“冰宝宝”的健康状况存在疑问。靳镭表示,目前,医学界尚未发现使用冷冻胚胎的“冰宝宝”在智力、发育、并发症、各种出生缺陷等方面,与自然怀孕分娩的宝宝有显著差异,整体健康状况良好。我国专家的共识是,推荐胚胎保存时长在10年之内。胚胎被冷冻在零下196℃的液氮中,所有生物活动都会停止,理论上可以永久保存,但不排除一些外部因素影响,这一切需要时间检验。

“最早一批冷冻胚胎出生的孩子,目前也才延续到第二代。代数越多,我们的证据就越多。把卵子、精子或者胚胎拿到体外的时间越短,理论上安全系数越高。”靳镭教授说。

分析

利好政策催生冻胚热

随着全面二孩、三孩政策放开,越来越多的夫妻前来咨询如何解冻冷冻胚胎。“包括以前做了冷冻、我们打电话都联系不上的人,也主动联系我们,询问胚胎的保存情况。前来补交胚胎存储费用的夫妻明显多了起来。”漆倩荣博士介绍。

去年,武大人民医院生殖医学中心共唤醒约6000枚冷冻胚胎,其中很大一部分是为了生二孩的夫妻来唤醒这些小生命。去年5月31日三孩政策放开后,已有10余枚胚胎被移植到准备生三孩的妈妈子宫。

在华中科技大学同济医院生殖医学中心,约有20对准备生三孩的夫妻前来复苏胚胎。

刘女士(化姓)已经怀上三孩。2004年,因身体原因,23岁的刘女士来到华中科技大学同济医院生殖医学中心就诊,通过胚胎移植、试管婴儿技术顺利怀孕,生下一对双胞胎。三胎政策放开后,她和丈夫希望再生一个孩子。她来到该中心咨询,得知自己17年前冷冻的胚胎保存良好,决定复苏胚胎。靳镭教授和同事们尊重刘女士夫妇的意愿,积极对胚胎进行复苏、移植,帮助刘女士顺利怀上三胎。这意味着,等三宝出生,“三胞胎”将相差17岁。

比起被唤醒的幸运胚胎,也有不少胚胎处于被“遗忘”的境地。

按照规定,冷冻胚胎需要每月交纳300元管理费。据统计,仅在华中科技大学同济医院生殖医学中心,就有近万个胚胎的主人处于失联状态。

提醒

请珍惜生育黄金年龄

二孩政策放开后,高龄孕妇明显增加。漆倩荣介绍:“5年前,到我们中心借助生殖技术怀孕生产的女性,平均年龄是27岁。去年,这个数字是32.4岁,而且还在增长。去年,我们接收的40岁以上试管婴儿助孕夫妇,超过420例。咨询试管婴儿的大多是35岁以上的夫妻,他们来医院之前,经过了很多年备孕,初次就诊就已经错过了最佳生育期。有的女性拖到40多岁才来做试管,光取卵就是一件很困难的事。”

对此,漆倩荣提醒,正常情况下,备孕一年没有怀孕,就可判断为不孕症,要及时看生育专科,一定不要拖太久,以免错过生育黄金年龄。

靳镭教授也表示,从优生优育角度,运用辅助生殖技术时不要追求多胎。希望大家形成一个共识:人类是高级进化动物,且多为单胎繁衍,多胎会增加母婴围产风险,容易导致流产、早产、出生缺陷等问题。一次一胎,生一个足月的健康宝宝是最好的,不要盲目冒险进行双胎甚至多胎移植。

【纠错】编辑:郭蔓

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