男子血压居高不下 原是肾上腺肿瘤作怪

楚天都市报极目新闻讯（记者廖仕祺 通讯员刘姗姗）年纪轻轻查出高血压，且血压值居高不下，张先生在医院经过详细检查后发现，致病“元凶”竟是右侧肾上腺肿瘤。昨日，谈及此事，张先生仍旧心有余悸。

家住汉口的张先生今年36岁，是一名工程师，平时工作比较忙碌。前段时间，体检量血压的结果令他吓了一跳，他的血压竟高达200/140mmHg，吃了降压药，血压值也依旧降不下来，他赶紧前往武汉市中心医院就诊。经进一步检查，医生发现，张先生除了高血压，还有低血钾，血钾只有2.9mmol/L（正常人的血钾是3.5-5.5mmol/L），情况比较危险。

泌尿外科医生周海洪详细询问病史，经过一系列检查，找到了张先生高血压的病因：他的肾上腺皮质分泌的激素中醛固酮很高。肾上腺CT提示，张先生右侧肾上腺有一个很小的腺瘤，左侧肾上腺也有明显的增生。但这种情况不能明确是哪边肾上腺分泌的激素过多，如果“切错”，会出现效果不佳，但双侧都切除，又会引起肾上腺激素分泌不足。泌尿外科与放射介入中心专家联手为张先生实施双侧肾上腺静脉采血术，通过股静脉穿刺，将导管分别送达左侧和右侧肾上腺静脉采血，结果显示张先生右侧肾上腺分泌的醛固酮激素明显比左侧高很多，因此明确了右侧的肾上腺腺瘤才是高血压的真正“元凶”。随后，泌尿外科主任郭永连为他实施了腹腔镜下右侧肾上腺切除术，术后张先生的血压和血钾得到明显缓解，基本恢复正常。