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体重飙升刹不住车晚上睡觉总被憋醒 男子一晚呼吸中断300多次

发布时间:2022年01月14日07:28 来源: 楚天都市报

专家手术拓宽狭窄气道

□楚天都市报极目新闻记者 陈凌燕 通讯员 陆旖婷

“谢谢医生,不然我可能做个梦的时间就出事了!”昨日,武汉市第六医院(江汉大学附属医院)睡眠疾病诊疗中心,涂先生向医生们连声道谢。他患有重度呼吸暂停综合征,一晚呼吸暂停300多次,最长达99秒。如果不是多学科专家为他评估、减重、手术,严重时他还可能发生猝死风险。

涂先生今年46岁,人高高胖胖。“自从长胖之后,晚上睡觉总被憋醒,我去家附近的医院看过,诊断为鼾症,医生建议我做手术,但是我很怕,所以就选择戴家用呼吸机。”涂先生说,但如此一来,出差、生活也都很不方便。1月初,涂先生通过朋友介绍,来到武汉市第六医院睡眠疾病诊疗中心就诊。

通过睡眠监测发现,涂先生整晚阻塞性呼吸暂停高达340次,呼吸暂停最长时间99秒,AHI(呼吸暂停低通气指数)59.8次/小时,远超正常范围5次/小时,属于重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。为进一步明确病因,他又做了上气道CT,影像显示咽腔狭窄严重,最窄处不足一厘米。过度狭窄的咽腔阻碍了氧气进入,导致涂先生身体缺氧,从而引发了鼾症。

针对涂先生的情况,该院耳鼻咽喉头颈外科主任孙苏光、呼吸与危重症医学科医生吴晓睦、内分泌科主任陈伟共同会诊,为他制定了个性化治疗方案:先通过手术方式拓宽咽腔,再通过定制科学营养膳食食谱,降低体重,控制血糖、尿酸,避免体重反弹。

1月6日,孙苏光主任主刀,为涂先生实施了悬雍垂腭咽成形术,切除咽腔内多余软组织,拓宽呼吸通道。术后当晚,涂先生入睡时打鼾、呼吸暂停的情况明显减轻。为保证手术效果,避免体重反弹,内分泌科配置营养餐,术后前3天以牛奶、鸡蛋羹、米汤等流食为主;等涂先生可以正常进食时,再为他配置牛肉、蔬菜等低糖高蛋白饮食。目前,涂先生体重减少了近10斤,空腹血糖也从之前的8.74毫摩尔每升,降低至4.63毫摩尔每升,涂先生保证:“回家后一定遵照食谱,再也不乱吃乱喝,被‘憋’住的痛苦再也不想受了!”

孙苏光表示,鼾症不是小事情,如果在睡眠过程中呼吸暂停次数过多,时间过长,血氧饱和度降低,就会造成缺氧,严重时甚至会造成生命危险。另外,身体肥胖者一定要控制体重,缺氧促使无氧代谢,导致人体内脂肪堆积,再次加重气道狭窄,形成恶循环。因此,大家平时要合理饮食、多运动,鼾症严重时及时来医院就诊。

【责任编辑:杨威】

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