荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)62岁的吴阿姨从一年前开始经常感觉腰疼,误以为是腰椎病,做过理疗、按摩都没有明显缓解,最近到医院检查,居然确诊为胰腺癌晚期。3月27日,消化内科专家提醒,经常腰背疼痛,当心是胰腺癌的早期预警信号。
消化内科专家在为患者进行超声内镜检查。通讯员供图
家住汉口的吴阿姨今年62岁,退休之后经常跳舞锻炼身体。从去年3月开始,她跳舞后经常感觉腰背疼痛,本以为是年纪大了,出现腰酸背痛很正常,并没有太在意,平常一痛就去按摩、理疗,但症状并没有明显缓解。最近一段时间,她感觉腰痛得不行,好几次晚上痛到无法入睡。一波未平一波又起,这边腰痛还没好,又开始出现腹痛,在家人的陪同下赶紧来到武汉市中心医院消化内科就诊。腹部CT检查结果显示为胰腺占位,医生怀疑是胰腺癌,需要进一步检查明确性质。住院后,消化内科副主任医师范彦立即为吴阿姨实施了超声内镜检查,在胰腺尾部发现了一个3厘米的病灶,随后在超声内镜引导下穿刺活检,病理结果最终确诊为胰腺癌,且已经转移到血管,错过了最佳的治疗时机。
这个诊断结果犹如晴天霹雳,给了她重重一击。腰痛怎么会是胰腺癌?该院消化内科主任张姮解释,胰腺是位于人体上腹腔最深处的腹膜后,那里有丰富的神经丛,一旦胰腺癌侵犯后面的神经,就会引起腰背部疼痛。但并不是所有的胰腺癌表现为腰背部疼痛,这和肿瘤的位置有关系,有的患者可能表现为上腹胀、上腹痛、腹泻等类似胃肠道的症状,很容易被忽视。
胰腺癌发病隐匿,早期症状不明显,80%患者发现并确诊时已经是中晚期,多数失去了手术机会,且大部分已经伴有转移,预后差,被称为“癌症之王”。早发现、早诊断、早治疗是提高胰腺癌治疗效果的关键。
专家提醒,除了养成良好的生活习惯外,有胰腺癌家族史、遗传性息肉病的大肠癌患者及家属、家族性乳腺癌或者卵巢癌患者及家属、新发糖尿病或者既往有糖尿病而突发控制不佳患者,以及长期吸烟、饮酒等都是胰腺癌的高危人群,要定期进行筛查。胰腺位于胃后方,紧贴腰椎,与胃、十二指肠、肾脏相毗邻,很容易被误诊为胃病、腰椎病、肾病等,因此,胰腺癌的早期诊断十分困难,一般性的检查很难发现小于2cm的早期胰腺癌,而超声内镜更加敏感,可明显提高胰腺癌的早期诊断率。如果经常出现腰背疼,在排除腰椎间盘突出等常见疾病外,应及时查下胰腺,避免耽误最佳治疗时机。