血管植入支架一年后又“堵”了 新疆老人跨越3000多公里来汉求医

专家为老人检查 楚天都市报极目新闻通讯员供图

□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 吕惠 宋蒙

新疆七旬老人冠心病病情复杂，植入心脏支架后又“堵”了。这一次，她冒着猝死的风险，坐了37个小时的火车，跨越3000多公里，从新疆赶到武汉求医，在武汉亚洲心脏病医院医护的救治下化险为夷。昨日，专家感谢患者信任的同时，一再提醒这样的危重患者，长途跋涉就医实在风险太大。

老人坐37小时火车来汉求医

马婆婆今年75岁，家在新疆。这几年，她一直有胸痛的毛病，但一直没太在意。直到去年3月，胸痛隔三岔五发作，她这才开始担心。当地医院检查发现，老人心脏供血的三支大血管几乎全“堵”，右冠状动脉完全闭塞，医生植入了两枚支架，打通血管。术后，老人胸痛的症状明显改善。一年后，老人的老毛病又开始发作。

“以前吃一片硝酸甘油就能缓解，这次连吃几颗都不管用，胸口就像压了块大石头一样难受。”老人说，复查发现血管再次狭窄，随着病情加重，她已经有心衰、心梗的表现。由于手术难度较大，当地医生不敢冒险。正当一家人焦急寻医时，老人的女儿张女士听邻居说起自己的就医经历，便动了心思到武汉亚洲心脏病医院治疗。

从新疆到武汉，坐飞机最快，但高空飞行时对血管压力较大；但如果坐火车需要坐37个小时，一路上长途跋涉，老人有猝死风险。尽管张女士深知这一切，但看着母亲每天只能躺着度日，仍决定冒险一试。5月13日上午，她带着母亲坐火车抵达武汉，一路上她提心吊胆，直到顺利抵达武汉亚洲心脏病医院，这才稍微松了一口气。

植入药膜球囊打通血管

马婆婆因病情危重，当即转入重症监护室。经快速、详细检查后，专家确诊为急性心肌梗死，同时合并心力衰竭、休克。

会诊发现，老人心梗的原因与血管再次狭窄相关，必须立即手术治疗。据了解，支架内再次狭窄与老人自身体质、代谢有关，糖尿病、炎症等都是较为常见的诱因。

此次治疗，由宋丹主任全程指导，徐承义主任统筹协调，王炜主任主刀手术。考虑到患者高龄又有糖尿病，若在支架内再次植入支架，仍有再次堵塞的风险。

宋丹介绍，通过介入技术，他们将药物球囊送入冠脉狭窄部位,无需植入支架，即利用药物球囊撑开闭塞的支架，不仅血流恢复畅通，释放的药物还可降低支架内再次狭窄的风险，老人心脏再次恢复了动力。

“做完手术后人舒服多了，心口也没痛过了。”在医护人员悉心照料下，马婆婆于术后12天康复出院。

昨日，宋丹主任一再表示，很感谢患者的信任，但像马婆婆这样的急性心梗患者，一般建议就近就医，因为长途跋涉风险极高，路途中病情随时可能加剧；若当地医疗条件有限，最好经医生评估后，在身体状况稳定的情况下，再择医治疗。