医生在为太婆作检查 武汉大学人民医院供图
□楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 宁亚飞
不久前，65岁的祝婆婆突发头晕乏力、咽痛伴腹泻，高烧不退，被家人送到武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院区就诊。经过一系列抗感染治疗，祝婆婆的症状并没有改善，还出现心、肝、肺等多器官衰竭，生命垂危。最终，在详细询问病史后，专家团队锁定元凶——黄曲霉菌感染，成功帮助婆婆闯过鬼门关。6月13日，祝婆婆顺利康复出院。
老人突发疾病高烧不退
5月中旬，祝婆婆突发头晕乏力、咽痛还伴腹泻，还伴有持续发热，被家人送到武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院区急诊就诊。
入院后，祝婆婆的病情迅速恶化，身体持续发热高达近40℃，心、肝、肺等多器官功能出现衰竭，还出现了严重血小板和白细胞减少，肝肾功能、凝血功能、胰腺炎生化等多项指标异常。
“病因不明，病情恶化如此迅猛，这种情况真是少见。”急诊科主任杨卫泽介绍，更为致命的是，维持患者生命的中心静脉导管因穿刺部位周围严重渗血，被迫拔除，患者生命垂危，醒来的机会渺茫。
“没有维持生命的中心静脉导管，很多有创救治手段根本派不上用场。”急诊科护士长郝杰说。
医生抽丝剥茧锁定真凶
“必须尽快揪出病因才能救命。”杨卫泽带领团队持续进行输血、抗感染、补液扩容等治疗，联合应用多种抗生素控制感染，并根据病情进展不断调整治疗方案。
同时，团队开始抽丝剥茧寻找元凶。“患者发病前一两周，曾频繁进出10年未居住的老屋收拾打扫。”婆婆家属的话，引起了大家注意。最终，他们通过NGS检测(高通量测序技术），锁定了致病元凶——黄曲霉菌感染。
找到元凶后，医护团队立即通过抗真菌药物进行针对性治疗，使感染得到有效控制。经过系列治疗后，婆婆的休克症状也逐渐改善，病情开始好转。
医护人员了解到，祝婆婆的老伴患有淋巴瘤，3个月前刚康复出院，女儿是肺癌中晚期患者。如今，祝婆婆又患病住进医院，住院的开支让本来拮据的家庭捉襟见肘。护士长郝杰将病人的情况告诉了医务社工部，该部联系到湖北省慈善总会驻医院工作人员，为患者提供帮助。该院东院急诊科医护人员也带头捐款近2000元，并通过各种途径，为患者筹集到资金2.24万元。
经过3周的治疗，祝婆婆的身体各项指标恢复正常，体内的黄曲霉菌和鲍曼不动杆菌转阴。6月13日，祝婆婆康复出院。
霉变食物不要舍不得扔
据介绍，毒素黄曲霉素具有强烈的致癌性，能诱发肝癌、胃癌、肾癌等多部位的癌症，是世卫组织划定的一类致癌物。其毒性剧烈，毒性比氰化钾高10倍，比亚硝胺高75倍，比砒霜高68倍。杨卫泽分析，祝婆婆有可能是出入老屋时，接触到含黄曲霉素的物品，或吃过霉变食物导致发病。
杨卫泽主任提醒市民，生活中要培养良好习惯，远离黄曲霉菌和黄曲霉素，发霉或者变质的食物要及时丢弃。家庭中黄曲霉素的来源较多，如变质的粮食，越是含淀粉量高的种类越容易滋生黄曲霉素，包括玉米、大米、白面、花生等。即便是将已经霉变的区域去除，毒素也早已渗透到了食物内部。案板和筷子如果不注意按时清洗，在潮湿的环境中，也容易发生霉变，产生黄曲霉素。此外，发苦的坚果和劣质芝麻酱、植物油也容易滋生黄曲霉素。若房屋长期荒废无人居住，再次入住前应充分通风换气和打扫消毒，防止霉菌等致病菌感染。
