荆楚网（湖北日报网）讯（实习记者 陈晨 通讯员 黄会）近日，梨园医院呼吸与危重症医学科气管镜室团队成功为一名百岁老人顺利实施支气管镜检查及镜下灌洗治疗，术毕患者氧合升至100%，化险为夷，安返病房。
患者是一位在该院神经内科住院的100岁老人。 瘫痪在床多年，近期感染加重，因为衰弱不能自行咳出痰液，经抗感染治疗后没有明显好转 。 经呼吸与危重症医学科会诊后，建议立即行支气管镜检查。为节约患者时间，医生在经家属同意后， 气管镜室团队迅速查看了病人相关检查结果，新冠核酸结果，出凝血时间等。严格把控检查适应症和禁忌症，确保患者安全。
病人于15：00进入气管镜室，氧合92%，因考虑到病人年龄过大，鼻中隔偏曲再加上又侧身睡的气垫床，曾玉兰主任特意吩咐不用给病人调整检查体位。她说道：我踮脚侧着做，同时还嘱咐给病人用最细的P镜做检查，在气管镜前端也较普通患者多涂2倍的奥布卡因进行润滑，从鼻腔下镜时曾主任缓慢的先从下鼻甲慢慢滑到中鼻甲。在病人咳嗽时她安慰病人说道：马老，您不害怕，慢慢配合我，您的血压是正常的，不担心，如果难受就休息一下啊……
她的语言犹如灵丹妙药一般让烦躁的病人一下子就安静了下来，于是顺利下镜吸出大量脓痰，灌洗，留取标本，注药，不一会检查结束了。15：15顺利出气管镜室，氧合100%，安返病房。
半小时后团队护士下病房回访患者时，陪护阿姨高兴的说“马老这会就用普通鼻导管吸氧，也不用带高流量氧疗仪，刚才还开口叫小蔡，小蔡……”
那么，什么是“支气管镜检查 ”？
支气管镜检查是呼吸系统疾病常用的检查之一，可在全麻或局麻下进行，将支气管镜通过鼻腔置入到患者的呼吸道内，可直接观察气管或支气管的病变，也可以通过支气管镜取活检，支气管粘膜活检，针吸活检。某些感染性肺疾病都需要通过气管镜检查来明确诊断。
支气管镜检查作为呼吸系统疾病重要诊治手段之一对于气管和支气管病变、肺炎，尤其是肺门肿瘤、肺结核、肺感染、气管和支气管内异物等疾病的诊断及治疗具有十分重要的价值。它可适用于：第一、不明原因的咯血。其中需要明确出血部位或者咯血原因者，以及原因和部位明确但是内科治疗无效，、仍反复咯血需要局部止血的患者。第二、胸片上提示肺不张、阻塞性肺炎、怀疑肺癌的患者、性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或者肿块，需要进行针刺活检取病理，以及原因不明的肺不张、胸腔积液、反复出现的咳嗽以及喘鸣音，或者是吸收缓慢、反复发作性的肺炎。也可用于治疗比如气管异物的取出，或者是肺部局部感染的吸痰、局部用药等。必要的时候，还可以在气道狭窄的患者进行支架植入。
这位百岁老人是呼吸与危重症医学科支气管镜检查年龄最大的患者。只要把握好适应症，就会为所有需要的患者解除痛苦，带来福音。
