关注我们
荆楚网 > 新闻频道 > 武汉快讯

老人用偏方泡脚泡出烂脚 多学科联合治疗为患者成功保足

发布时间:2022年06月24日08:53 来源: 荆楚网 ​(湖北日报网)

荆楚网(湖北日报网)讯 (通讯员 刘姗姗)88岁老人脚上出现小伤口没在意,用偏方泡脚后出现溃烂流脓,面临截肢的危险。所幸经过武汉市中心医院糖尿病足及慢性创面多学科协作(MDT)诊疗团队的积极治疗,老人的脚终于成功保住了。

糖尿病足及慢性创面多学科协作(MDT)血管组专家团队为患者实施介入治疗。通讯员供图

家住随州的陈爹爹(化姓)今年88岁,患有糖尿病二十余年,血糖控制得一直不是很理想,而且有肾衰竭,每周需要透析两次。两个月前,他发现左脚上有个小破口,也没什么症状,不疼不痒。听村里的人说有一个偏方用草药泡脚可以愈合。于是,他连续泡了半个月,可脚上的伤口不但没有愈合,反而溃烂流脓,并伴有疼痛症状。因陈爹爹年纪大,且基础疾病多,辗转多家医院内分泌科、血管外科、骨科等科室求医后,医生均告知左足可能无法保住,或面临着截肢的危险,陈爹爹一时无法接受,便慕名来到武汉市中心医院内分泌科就诊。

武汉市中心医院内分泌科段纬喆副主任医师接诊了陈爹爹,经检查,发现其左脚已经严重溃烂发黑,里面已形成很深的窦道,还有大量脓性分泌物渗出,诊断为糖尿病足、下肢动脉闭塞。由于患者足部感染严重且缺血,有很高的截肢风险,老人的心理负担很重。如果不能尽快进行血管重建,改善足部的血液循环,清理创面,病情会进一步恶化。考虑到患者足部情况严重,且高龄,伴心脑肾等多器官疾病,单一科室的技术力量无法全部解决问题。武汉市中心医院糖尿病足及慢性创面多学科协作(MDT)诊疗团队经过全面评估、综合讨论后,共同为患者制定出个性化的治疗方案,先开通血管,再进行彻底清创,同时密切关注患者的肾功能、心功能等情况。

在完善相关检查后,由内分泌科、血管外科、放射介入中心专家组成的MDT血管组专家团队联合上台。专家们凭着娴熟的技术和丰富的经验,经过3个小时的介入治疗,成功开通了闭塞的血管,大大改善了足部的血供。血管介入手术成功后,由内分泌科伤口治疗师、创伤外科、整形外科专家组成的创面修复组专家团队为患者进行创面修复治疗,运用超声水刀技术彻底清除坏死组织,负压引流技术及骨水泥填充等技术促进创面愈合,期间肾病内科专家多次调整透析方案以保证患者肾功能不恶化。通过多次清创换药、抗感染及控制血糖等综合治疗后,陈爹爹顺利出院。

出院后,内分泌科医护人员通过微信和电话与陈爹爹及家人保持联系,指导其在当地医院换药。出院后1个多月,陈爹爹发来照片,其左足的伤口已经完全愈合。“太感谢武汉市中心医院的医护人员了,帮我成功保住了脚,我现在又可以正常走路了。”陈爹爹激动地向医生表示感谢。

该院内分泌科毛红主任介绍,糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病患者易合并周围血管病变和神经病变,导致下肢血供变差,足部如果出现伤口很难愈合,特别是血糖控制不佳,病程较长,合并多种疾病的患者,如果感染严重,会出现足部坏疽,则可能面临截肢的风险。

糖尿病足的治疗包括重建闭塞血管血运、控制血糖、局部创面处理以及患者全身状态的调整等综合治疗,需改变以往一个科室“单打独斗”的治疗模式,转变成多学科“联合作战”模式。为此,武汉市中心医院由内分泌科牵头,组建了以内分泌科、血管外科、放射介入中心、骨外科、创伤外科和整形外科等多学科的糖尿病足及慢性创面协作(MDT)诊疗团队,根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案,由以前患者到不同科室找医生看病,变成各个科室医生围绕患者解决问题,“一站式”解决患者糖尿病足问题,大大提高了糖尿病足患者的保肢率,使患者免于截肢的痛苦。

6月23日,毛红主任提醒,糖尿病患者平时应控制好血糖,每天注意观察足部变化,检查有无伤口,穿着合适舒适的鞋袜,穿鞋前清除鞋内的石子、沙砾等杂物,保持鞋底平整。由于夏季气温逐渐升高,足部出汗增多,每天要用温水洗脚后擦干,特别是足趾缝间,用柔软的毛巾轻柔擦干,不要用力摩擦,以防止发生任何微小的皮肤损伤。外出回家后也要仔细观察双足是否有皮肤发红、水泡、破溃等症状,一旦出现皮肤破损要及时就医。

【责任编辑:孙永军】

Copyright © 2001-2024 湖北荆楚网络科技股份有限公司 All Rights Reserved

营业执照增值电信业务许可证互联网出版机构网络视听节目许可证广播电视节目许可证

关于我们 - 版权声明 - 合作咨询

版权为 荆楚网 www.cnhubei.com 所有 未经同意不得复制或镜像