
医护人员细心照顾术后的小宝宝 通讯员供图
□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 薛源
荆州一名体重仅1600克的早产儿,出生3天后因腹胀确诊是胃破裂,经省儿科医疗联盟转诊后深夜转往武汉儿童医院。专家连夜手术为小宝宝“补”胃成功,楚天都市报极目新闻记者获悉,术后宝宝恢复正常并将于近日出院。
出生3天的女婴胃破裂
6月初,荆州刘女士在当地医院早产诞下胎龄仅31周的女婴,体重1600克。出生后第三天,宝宝吃奶后肚子鼓胀不适,经腹部X片检查,是因先天性胃壁肌层发育缺损导致胃破裂。胃内大量气体、酸性消化液和细菌通过破口流入腹腔,可能引发严重腹腔感染,进而发展成脓毒血症和感染性休克。若不能及时手术,宝宝就会夭折,宝宝父母和医护人员的心都提到了嗓子眼。
为救孩子,父母提出转往武汉治疗,当地医生陪同护送。经省儿科医疗联盟转诊,宝宝于6月4日凌晨零时37分送达武汉儿童医院,经绿色通道转至新生儿外科。主治医师汪玥回忆,看到孩子的第一眼,小肚子鼓得很高,肚皮发红,呼吸急促,精神状态已经很差,必须尽快手术。
多学科联手“补”迷你胃
手术方案一确定,宝宝被推入手术室,由新生儿外科医生肖必栋和汪玥医生主刀手术。
术中探查发现,宝宝胃壁大弯侧至贲门处有一个4厘米长的破裂缺口。因为是早产儿,胃非常小、胃壁薄,加上腹腔内脏器集中,稍不慎就会伤害到周围内脏,迷你胃的修复难度很大。手术医生小心翼翼清理坏死组织,对穿孔和脱落部分细细修补……两小时后,手术宣告完成。
术后的宝宝转入新生儿外科重症监护室,目前已脱离生命危险,各项指标明显好转,胃肠功能也逐渐恢复。
“像这种新生儿胃破裂较罕见,跟先天性发育缺陷、早产以及胃壁发育缺陷有一定关联,难以防范。只能是早发现早治疗。”新生儿外科副主任医师鲁巍表示,新生儿胃穿孔往往起病急,突然出现急腹症表现,虽然很少见,但死亡率高达50%-80%。早发现早治疗对患儿的生命非常关键。
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